Аспермия: отсутствие спермы у мужчин, причины возникновения и способы лечения

По типу и причинам развития болезни аспермию делят на:

физиологическую, появление которой объясняется возрастными изменениями;
функциональную;
органическую.

В зависимости от внешних проявлений, данное заболевание подразделяют на:

ЗАЩИТНАЯ МАСКА С НАНОСЕРЕБРОМБезопасность и защита от вирусов для всей семьи. Успей заказать пока не раскупили!Заказать

Истинную аспермию, когда оргазма с выделением эякулята достичь не получатся. Следовательно, семенная жидкость не выделяется и оплодотворения яйцеклетки не происходит. При этом больной испытывает желание, у него присутствует сексуальное влечение и эрекция. Такое состояние опасно развитием психологических или неврологических расстройств.
Ложную аспермию, когда мужчина получает оргазм при сексе или мастурбации, сопровождающийся процессом семяизвержения. Но в выделяемой биологической жидкости нет мужских половых клеток.

Причин мужского бесплодия различают довольно много. Одна из них – аспермия, патологическое состояние, при котором мужчина полностью сохраняет потенцию, имеет сильную стабильную эрекцию. Но при этом не в состоянии зачать детей, так как не выделяет эякулят.

Различают истинную и ложную аспермию. В первом случае вне зависимости от длительности полового акта отмечается отсутствие эякуляции и оргазма у мужчины. Причины расстройства работы органов репродуктивной системы имеют психологический или неврологический характер.

Ложной аспермией называется состояние, при котором мужчина испытывает оргазм, однако при этом не происходит эякуляции.

Иногда отсутствие семяизвержения является симптомом ретроградной эякуляции, когда происходит нарушение механизма семяизвержения, а семенная жидкость выводится в мочевой пузырь.

Поэтому в некоторых случаях после сексуального контакта отмечается замутненность мочи из-за присутствующей в ней спермы.

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

Ретроградная эякуляция и причины ее появления

Необходимо оговориться, что данный термин хоть и применяется порой в медицинской практике, но он не совсем корректен. Чаще всего под словом «аспермия» подразумевается отсутствие у мужчины эякулята.

Это значит, что после завершения полового акта у него не происходит семяизвержения, хотя при этом он испытывает оргазм и даже не имеет никаких проблем с сексуальной точки зрения, эрекция стабильная и сильная.

В другом же случае под аспермией имеется в виду отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости мужчины. Это означает, что после завершения полового акта у него наблюдается семяизвержение, но если провести лабораторное исследование спермы, то можно узнать, что в ней нет сперматозоидов. Не трудно догадаться, что у такого мужчины нет фертильности, он не сможет зачать ребенка.

Как может произойти оплодотворение, если в сперме нет сперматозоидов или их количество значительно ниже нормы? А ведь здоровый среднестатистический мужчина должен иметь в своей семенной жидкости не менее 18 миллионов сперматозоидов. Данный показатель достаточен для быстрого и эффективного оплодотворения.

Но как же тогда разобраться в путанице, связанной с терминологией?

Капсулы для потенции ErostoneИспользование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

Под словом аспермия чаще всего подразумевается отсутствие выработки семенной жидкости, но также (хоть и редко) этим термином называют любое из двух ранее представленных нарушений с семенной жидкостью мужчины. Это своего рода обобщающее понятие.

https://www.youtube.com/watch?v=h-nt6ZSktB4

Для аспермии характерно как отсутствие сперматозоидов в сперме, так и отсутствие эякулята. В последнем случае нет самой спермы, что связано с нарушением семяизвержения.

Однако на фоне этого половая активность сохраняется. У мужчины нет проблем с эрекцией и потенцией. Но если нет сперматозоидов, то нет детей.

Именно невозможность создать полноценную семью и обзавестись детьми является главной проблемой при этом заболевании.

Прежде чем узнавать, отчего возникает расстройство, следует выяснить, что оно из себя представляет. Аспермия код по мкб 10 – заболевание, поражающее мужскую половую систему, при котором в момент оргазма не выделяется эякулят. Одновременно с этим мужчина не страдает от проблем с потенцией.

Иногда выделение семени происходит, но сперматозоидов в нём нет. То есть, внешних признаков расстройства не наблюдается, но если провести лабораторную диагностику, пациенту будет поставлен диагноз аспермия.

Аспермия у мужчин является одной из главных причин бесплодия. Этот диагноз означает практически полное отсутствие эякулята, но при этом заметных проблем с потенцией может не наблюдаться. Пытаться лечить данную патологию нужно обязательно, выбирать основное лечение необходимо сразу после постановки диагноза.

В медицине разделяют аспермию у мужчин на два подвида, лечить и диагностировать любой вид патологии должен опытный врач:

В первом случае всегда отсутствует семяизвержение и оргазм, такой тип заболевания называют истинным. Чаще всего причиной такого вида заболевания является психологический барьер, лечение данного типа дисфункции проще и возможно с помощью опытных психологов.
Следующий вид – ложный, при данной патологии присутствует сексуальное возбуждение, а также выделяется эякулят, но в нем полностью отсутствуют сперматозоиды.

Ретроградная эякуляция – это патологическое нарушение процесса семяизвержения, при котором семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, а не в уретру. При нормальной эякуляции мышцы мочевого пузыря сокращаются и препятствуют попаданию спермы в мочевик, за счет чего она
выходит из отверстия мочеиспускательного канала наружу.

При ретроградной эякуляции сфинктеры мочевика не совершают сокращений для попадания спермы в уретру – их функция нарушена. Это происходит из-за ослабления мышщ или патологических дефектов мочевого пузыря. Аспермия, которая возникает в результате ретроградной эякуляции, может развиться в послеоперационный период (например, при лечении простатита и других

заболеваний мочеполовой системы).

Возникновение аспермии могут спровоцировать некоторые препараты:

тамсулозин – применяется для лечения доброкачественной гиперплазии простаты;
антидепрессанты и антипсихотики;
напроксен – препарат с противовоспалительными свойствами с болеутоляющим эффектом;
антигипертензивные средства для лечения артериальной гипертонии.
метадон, гуанетидин и другие препараты.

Ретроградное семяизвержение не угрожает жизни человека, но может привести к бесплодию. Помимо всего прочего, ретроградная эякуляция может

снижать чувствительность при половом акте.

Причины развития аспермии

Сам процесс эякуляции делится на два этапа: эмиссия и семяизвержение. На первом этапе происходит накопление семенной жидкости в области простаты. На втором этапе происходит ее естественный выброс наружу за

счет последовательных семявыводящих сокращений.

Под термином «аспермия» иногда подразумевают две различные проблемы. Например, Всемирная Организация Здравоохранения трактует данное понятие, как отсутствие эякулята. Существует еще один термин для обозначения болезни – «анэякуляция».

Однако в медицинской практике аспермией часто называют состояние, когда в эякуляте отсутствуют или имеются в малых количествах сперматозоиды.

Поэтому, если в результате анализов, мужчине ставят диагноз «аспермия», следует уточнить, что имеется в виду.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие аспермии. К наиболее существенным относятся:

Возраст. Аспермия является распространенным явлением для мужчин преклонных лет. Ухудшение сексуальной функции и качества спермы считается естественным процессом, которой не нуждается в лечении медикаментами или физиотерапии.
Повреждение спинномозговой жидкости и головного мозга. Из-за перечисленных нарушений происходит сбой передачи импульсов нервной системы. Спровоцировать данное расстройство может перенесенная травма, развитие опухоли или же операции на позвоночнике, которые могут вызвать дистонию семявыводящих путей.
Наличие врожденных или приобретенных дефектов органов репродуктивной системы, например, врожденный дефект семявыводящего канала.
Венерические заболевания.
Психологический фактор. Сильная эмоциональная травма может привести к развитию аспермии. Стресс или потрясение не обязательно должны быть связаны с интимной сферой. Проблемы на работе или смерть близкого человека, семейные неурядицы – все это тормозит естественный процесс эякуляции. Конечно, страх перед неудачей при сексуальном контакте или проблемы в отношениях с партнером также играют свою роль в данном вопросе.
Различные заболевания мочеполовой системы. Если мужчина ранее лечился от венерических заболеваний, то существует высокий риск появления у него со временем аспермии.
Оперативное вмешательство в органы мочеполовой системы. К сожалению, от послеоперационных осложнений никто не застрахован. Даже на самую незначительную процедуру организм может отреагировать отрицательно.
Повреждения костной системы в области малого таза, позвоночника, а также костей черепа.

Лечение аспермии

Если патология не врожденная, а возникла в результате функциональных расстройств, то при правильном и тщательном лечении вероятен положительный прогноз заболевания, и мужчина может вернуть себе прежнюю силу и выздороветь окончательно. Обращение к урологу в тот момент, когда аспермия только обнаружена, позволяет начать своевременное лечение, гарантирующее хороший результат.

Консультация врача поможет определиться с тактикой и сроком лечения. По результатам анализа будет выявлена причина патологии, и, если понадобится – будут привлечены другие специалисты, для того, чтобы организовать комплексное лечение.

Проблемами психологического направления занимаются психотерапевты. Благодаря эффективным методикам пациенты в скором времени выздоравливают даже без применения сильнодействующих лекарств и хирургического вмешательства.

Венерическую болезнь, из-за которой возникла аспермия, вылечат врачи-венерологи, которые подберут лекарственные препараты для уничтожения в больном организме инфекции, мешающей вести полноценный образ жизни.

При врожденных патологиях и посттравматических синдромах есть смысл лечиться у врача-уролога. Чаще всего консервативные методы в этом случае бывают бесполезны, и дело не обходится без вмешательства высококвалифицированных хирургов.

https://www.youtube.com/watch?v=1dpJqH_Nbjc

Методы лечения аспермии разнообразны и направлены на устранение причины заболевания. Это:

Лечение терапией;
Лечение лазеротерапией;
Массаж органа простаты;
Хирургические операции.

Современная медицина способна помочь людям вернуть детородную функцию. Поэтому рекомендуется начать лечение аспермии у мужчин, если представитель сильного пола планирует стать отцом.

Назначают комплексные меры, которые способны привести к нужному результату. Следует понимать, что потребуется немало времени для того, чтобы терапия оказала эффект.

Однако если действительно хочется зачать ребёнка, то тогда придётся пройти полный курс.

Что может потребоваться:

Чтобы победить ложную аспермию, человеку в первую очередь необходимо изменить свой образ жизни. Нужно избавиться от вредных привычек, начать правильно питаться, достаточно отдыхать и сильно не нагружать себя физическими упражнениями.
Приём медицинских препаратов. Например, могут прописать гормонотерапию, а также начать лечить воспалительные процессы.
Оперативное вмешательство. Данные меры назначают, если у человека есть патологии. Например, варикоцеле, крипторхизм и т.д. Операция является крайней мерой, когда без неё невозможно обойтись.
Физиотерапевтическое лечение. Может потребоваться пройти курортную терапию.
Искусственное оплодотворение. Оно способно помочь, если мужчина не может оплодотворить естественным путём. Это действительно хороший шанс стать отцом.

Как можно понять, терапия в основном направлена на устранение причины, которая привела к бесплодию. Достаточно многим людям удалось вылечиться, поэтому аспермия не является приговором. Главное, следовать рекомендациям врачей, и правильно выполнять необходимые меры.

Конечно, успешность лечения зависит от конкретного случая. Роль играет возраст человека, а также проблема, которая привела к отсутствию сперматозоидов.

Например, если всему виной воспаление половых органов, то после приёма необходимых препаратов часто наступает улучшение. А вот при тяжёлой травме довольно редко удаётся помочь человеку.

Однако отзывы о лечении аспермии говорят, что в большинстве случаев есть шанс вернуть способность к деторождению.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительной терапии при аспермии проводится лечение народными средствами. Оно направлено на укрепление потенции, активизацию выработки мужских половых гормонов и сперматозоидов. Известно немало рецептов, используемых для решения данной проблемы. Наиболее популярны следующие:

Яично-коньячный коктейль. Для приготовления потребуется сок из 3 лимонов, стакан жидкого мёда, стакан хорошего коньяка. Ингредиенты смешивают и добавляют к ним 3 желтка. Смесь смешивают в блендере и принимают по большой ложке трижды/сутки перед едой.
Семена льна с мёдом. 200 г семян обжаривают на сковороде, остужают и размельчают в кофемолке до порошкообразного состояния. В полученный порошок добавляют стакан мёда, смешивают и употребляют по большой ложке трижды/сутки за час до трапезы.
Семена подорожника. Большую ложку семян размельчают и заливают стаканом тёплой воды. Настаивают полчаса, а затем ставят на медленный огонь. После закипания кипятят пять минут. Затем остужают, процеживают и принимают по большой ложке 3-4 раза/сутки независимо от употребления пищи.
Шалфей с шиповником. По 25 г сухих цветков данных растений настаивают в стакане кипятка около получаса. После процеживают и принимают по большой ложке трижды/сутки.
Настойка барвинка. Пять больших ложек сырья заливают 0,5 л водки либо спирта. Закупоривают и ставят в затемнённое сухое место на десять дней. Принимают лекарство по маленькой ложке трижды/сутки.
Мумиё. В соотношении 1:20 органический продукт смешивают с черничным либо морковным соком и скатывают в шарик. Рассасывают дважды в сутки на протяжении месяца натощак и на ночь.

Нельзя забывать при диагнозе аспермия, что это состояние, требующее комплексного лечения. Одними народными средствами здесь не обойтись. Чтобы достичь выздоровления, необходимо выполнять все предписания врача и принимать назначенные им лекарства.

Смотреть все записи от Редактор

Как восстановить запас сперматозоидов

Сперматозоиды являются главным объектом в процессе репродукции. Клетка имеет специфическое строение, которое позволяет ей двигаться и выживать в агрессивной среде женских половых органов. Мужчины настолько привыкают к регулярному восстановлению семенной жидкости, что не уделяют должного внимания своему здоровью. А ведь отсутствие сперматозоидов – реальное заболевание.

В норме при эрекции у мужчины выделяется 3-4 см3 спермы с 200 миллионами половых клеток. Сперматогенез осуществляется в яичках. Благодаря делению клеток, которые покрывают внутренний слой каналов яичка, появляются мужские половые клетки. По мере созревания сперматозоиды вытесняются из канальцев и попадаю в придатки яичек, где находятся в спокойном состоянии до момента семяизвержения.

При семяизвержении половые клетки мешаются с соком, который выделяет простата и семенные пузырьки. Этот самый сок активизирует клетки и заставляет их двигаться. Попав во влагалище женщины, большинство гамет погибает. Самые стойкие за несколько часов преодолевают путь до брюшины, подбираясь к яичнику. В отдаленной трубе происходит процесс зачатия, невозможный без сперматозоидов.

Современная медицина нашла способ подарить мужчине радость отцовства, даже при сложных формах бесплодия. Однако при полном отсутствии половых клеток вспомогательная репродукция бесполезна.

Отсутствие сперматозоидов

Состояние, при котором в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды, называют азооспермией. Поставить диагноз можно после проведения спермограммы. Зачастую причиной азооспермии является недоразвитость яичек или их атрофия.

Также причиной может стать лучевая и химиотерапия при лечении онкологии, прием лекарственных препаратов. Иногда отсутствие сперматозоидов обусловлено хромосомной мутацией.

Воспаление в половой системе и закупорка семявыводящих каналов создают видимость азооспермии, хотя сперма все-таки вырабатывается.

https://www.youtube.com/watch?v=CFu5QCalkRc

Азооспермию делят на два типа:

секреторная, когда половые клетки не образовываются;
экскреторная, когда клетки образуются, но что-то мешает им выйти наружу.

Причины отсутствия половых клеток

Азооспермия возникает по двум главным причинам: из-за нарушений в процессе сперматогенеза и по причине непроходимости семявыводящих каналов.

Когда отклонение связано со спермиогенезом:

из-за воспаления яичек повреждаются семенные канальцы;
последствия излучения, приема лекарств (средства против опухолей);
гормональный сбой (переизбыток пролактина, эстрогенов и андрогенов при нехватке гонадотропинов);
на фоне рака яичек с нарушением функциональности по причине генетического отклонения;
аномальное развитие яичек по вине внешних факторов.

Также азооспермия может возникнуть из-за патологий в структуре яичек (при закупорке протоков). Такая патология может быть врожденной и приобретенной.

Генетические причины отсутствия сперматозоидов:

микроделеции;
мутации в области AZF (длинное плече Y-хромосомы);
мутации в андрогенных рецепторах;
мутации гена CFTR (может спровоцировать муковисцидоз, нарушения кариотипа).

При отсутствии половых клеток в семенной жидкости нужно обратить внимание на головной мозг. Гипоталамус и гипофиз могут послужить причиной дефицита гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего), а также гонадолиберина.

Другие причины азооспермии:

воспаление яичка;
воспаления семенных пузырьков;
сбой в гормональном фоне;
инфекции половых органов;
травмы;
хирургическое вмешательство в половые органы;
наследственные аномалии.

Спермиогенез может прекратиться из-за вредных привычек. Алкоголь и сигареты крайне пагубно влияют на половые клетки мужчины. Даже пассивное курение и незначительные дозы спиртного сокращают выработку сперматозоидов в разы на несколько дней.

Мужчине нужно следить за тем, какие лекарства он принимает. Также необходимо вовремя диагностировать и лечить все заболевания, в особенности связанные с мочеполовой системой.

Азооспермия является сложной патологией. Это практически синоним бесплодия. Поэтому стоит перепроверять диагноз тщательно, ведь у отсутствия сперматозоидов могут быть иные причины.

Симптомы заболевания

Азооспермия, в отличие от других причин бесплодия, имеет ряд характерных признаков:

сильное оволосение;
уменьшение размеров яичек;
выделения из полового члена (белые);
перекрут вен в мошонке;
припухлость мошонки.

Также у мужчин с азооспермией диагностируют постоянный стресс и эмоциональное перенапряжение. По отдельности эти симптомы не могут доказывать отсутствие сперматозоидов, но подкрепленные результатами анализов они значительно упрощают процесс постановки диагноза.

Осмотр пациента с азооспермией укажет на избыток волос, лишний вес и другие проявления гормонального сбоя. Форма и размеры яичек отражают патологии репродуктивной системы. В комплекс обследований входит ректальный осмотр через прямую кишку – изучение предстательной железы, которая играет роль в образовании мужских половых клеток. При патологии простаты может развиться азооспермия.

Диагностика азооспермии

Методы диагностики азооспермии:

спермограмма;
УЗИ малого таза, мошонки;
определение уровня гормонов;
мазки и посевы;
полимераз цепная реакция (чтобы исключить инфекции, передающиеся половым путем);
изучение тканей яичек;
исследование генов.

В совокупности результаты этих анализов помогают врачу определить заболевание, степень тяжести, дает возможность составить план лечения и прогноз. Нужно помнить, что азооспермия не всегда является приговором. Репродуктологи могут использовать даже не созревшие сперматозоиды для искусственного оплодотворения.

В первую очередь врач должен изучить анамнез, проконсультироваться с пациентом, осведомиться о его текущем состоянии. Вместе с анализом спермы и расширенной спермограммой применяют УЗИ и биопсию яичек.

Материал для биопсии получают посредством операции или небольшого прокола специальной иглой. Ткань изучают под микроскопом. Биопсия помогает установить факт выработки сперматозоидов или их полного отсутствия.

Целесообразность биопсии при диагностике азооспермии до конца не доказана. Процедура травмирует, она является не полностью достоверной, но в совокупности с результатами других исследований биопсия помогает четче нарисовать картину заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=rIVXg3CN-3o

Изучить сперму можно на предметном стекле под увеличение до 400 раз. Даже при таком осмотре заметно отсутствие половых клеток. Для подтверждения используют центрифугирование. Процедура дает возможность подсчитать количество клеток, которые содержатся в семенной жидкости. Только после центрифугирования можно говорить об азооспермии.

Чтобы подтвердить диагноз, анализ проводят дважды с интервалом в две недели. Если азооспермия подтверждается, нужно проверить объем выделенного и сданного эякулята (если какая-то часть не попала в контейнер, анализ считается ложным). Прежде чем рассказать о таком диагнозе пациенту, врачи обязаны перепроверить результаты и убедиться в правильности исследования.

Бывает, что в яичках отсутствуют клетки, отвечающие за выработку сперматозоидов. Такое состояние называют синдромом Сертоли, который является причиной мужского бесплодия. Если же биопсия покажет, что выработка половых клеток осуществляется, значит причиной отсутствия сперматозоидов является закупорка каналов. В определенных случаях врачи рекомендуют дренировать каналы.

При азооспермии единственным эффективным вариантом становится репродуктивная медицина. Когда хирургическим путем исправить состояние нельзя, подойдут такие процедуры:

забор сперматозоидов из яичка;
забор сперматозоидов из придатков;
оплодотворение методом ИКСИ, когда сперматозоид пересаживают непосредственно в яйцеклетку.

Если половых клеток нет и в яичниках, осуществить ИКСИ можно при помощи незрелых сперматозоидов. Прежде, чем прибегнуть к репродуктивной медицине, следует изучить генетическую карту пациента.

Беременность при отсутствии сперматозоидов

Секреторная азооспермия, которая характеризует нарушение в процессе выработке сперматозоидов, бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма развивается на фоне патологий яичников, а приобретенная становится результатом инфекции или сильного воспаления.

Показатели азооспермии:

отсутствие половых клеток в семенной жидкости;
наличие незрелых клеток;
скачки тестостерона;
чрезмерная выработка ФСГ;
аномальное развитие яичек, предстательной железы.

Даже при такой форме азооспермии мужчина все еще может стать отцом родных детей. Экстракорпоральное оплодотворение позволяет использовать генетический материал пациента при отсутствии здоровых и активных сперматозоидов.

Этапы ЭКО:

извлечение сперматозоидов из яичек во время операции (при обнаружении живых клеток);
половые клетки обрабатываются, отбирается самый активный и стойкий;
здоровый сперматозоид помещают в яйцеклетку при помощи интрацитоплазматической инъекции.

Если в яичке были обнаружены несколько сперматозоидов, оставшиеся замораживают на случай, если пациент вновь захочет стать отцом.

Экскреторная азооспермия не касается спермиогенеза, только семявыводящих протоков. Врожденное отсутствие сперматозоидов может быть следствием аномального развития репродуктивных органов. Приобретенная экскреторная азооспермия развивается после травм и острых инфекций.

Признаки экскреторной азооспермии:

изменение размеров и плотности яичек;
сокращение объема эякулята;
сбой в половой системе после травмы или воспаления.

Беременности при экскреторной азооспермии возможна тоже при помощи репродуктивных технологий. Такое состояние легче секреторной азооспермии, ведь имеет место спермиогенез. Однако сперматозоиды все равно не могут самостоятельно поступить в эякулят, соответственно, оплодотворение не произойдет.

Некоторым пациентам помогает дренирование. Другие нуждаются в медикаментозном лечении. Если есть противопоказания к хирургическому вмешательству, лучше обратиться к ЭКО. Материал для процедуры извлекается из ткани яичек, после чего обрабатывается и вводиться в яйцеклетку.

https://www.youtube.com/watch?v=qAB_QyCwitA

Восстановить проходимость в большинстве случае может только операция. При успешном исходе есть вероятность наступления естественной беременности. Однако результативность операции по восстановлению семявыводящих каналов не обнадеживает.

Если после лечения беременность не наступает в течение года при регулярных попытках без контрацепции – это сигнал обследоваться обоим партнерам. Случаев мужского и женского бесплодия в паре немало, однако при своевременном лечении можно решить проблему. Только комплекс диагностических операций поможет выявить все факторы бесплодия, которые препятствуют зачатию.

Прогноз при азооспермии

При секреторной азооспермии (отсутствии спермогенеза) шансы зачать ребенка естественным путем практически отсутствуют. При таком состоянии рекомендовано ЭКО с донорской спермой. Экскреторная форма бесплодия дает большую вероятность на успешное зачатие, так как можно восстановить проток или прибегнуть к искусственному оплодотворению родными клетками пациента.

Чтобы в будущем не искать варианты лечения и зачатия, стоит побеспокоиться о своем здоровье смолоду. Лучше воздержаться от беспорядочных связей, носить удобное белье, ограждать себя от стрессов и вести активный образ жизни. Стоит навсегда отказаться от вредных привычек и наладить правильное питание.

Азооспермию легче предотвратить. Нужно внимательно относиться к своему здоровью, вовремя подмечать симптомы и консультироваться с врачами. Лечение инфекций и воспаления предотвратит серьезные патологии половой системы и сохранит репродуктивную функцию.

Азооспермия (в сперме нет сперматозоидов): что это, лечение (отзывы мужчин), можно ли вылечиться

Бесплодие – проблема, причины которой заключаются в отклонениях функционирования органов половой системы. Подобное может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, причем у последних нередко обнаруживают азооспермию – явление, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку. Лечение азооспермии – необходимое мероприятие, поскольку указанная патология становится фактором мужского бесплодия в 20% случаев.

Характеристика отклонения

Азооспермия – это нарушение сперматогенеза, при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды.

Патология опасна тем, что развивается без характерных выраженных симптомов и, если мужчина не обратится к специалисту, и далее не будет позволять ему зачать ребенка.

Нарушения развиваются на фоне полного сохранения сексуальной функции. Азооспермия также не отражается на физическом состоянии мужчины.

На вопросы о заболевании отвечает главный врач медицинской клиники Александр Александрович Обыденнов:

Сперматогенез – сложный физиологический процесс, в ходе которого образуются и созревают мужские половые клетки. Он начинается в подростковом возрасте. Сперматозоиды формируются в семенных канальцах яичек и, при нормальных условиях, проходят три стадии развития. Полный цикл сперматогенеза составляет около 75 дней.

Под действием неблагоприятных факторов этот процесс может быть нарушен, что отражается на качестве и количестве производимых сперматозоидов.

Азооспермию провоцируют различные факторы, среди которых – воспалительные процессы органов мочеполовой системы, некоторые венерические заболевания, операции, произведенные в области мошонки.

Патология может проявляться в различных формах, что связано с механизмом ее развития.

Классификация заболевания

Выделяют несколько разновидностей патологии:

Обструктивная азооспермия;
Необструктивная (или секреторная) азооспермия;

Варикоцеле — как одна из причин возникновения обструктивной формы заболевания

Каждая форма патологии имеет характерные проявления и возникает в силу определенных причин.

Таблица 1 — Разновидности азооспермии

Форма азооспермии	Особенности	Причины возникновения
Обструктивная (врожденная или приобретенная)	При обструктивной азооспермии наблюдается затруднение проходимости каналов, по которым перемещается семенная жидкость. При нормальных условиях по ним сперматозоиды поступают в семенную жидкость. При закупорке каналов этого не происходит. Подобную форму также называют обтурационной азооспермией.	Непроходимость каналов обусловлена следующими факторами: · Травмы яичек; · Травмы органов мошонки; · Простатит; · Варикоцеле; · Везикулит; · Операции, при которых производилось вмешательство в органы мошонки; · Анатомические дефекты половых органов; · Генетические патологии (отсутствие каналов, по которым выводится сперма); · Операции на брюшной полости; · Наличие новообразований
Секреторная	Отсутствие сперматозоидов обусловлено нарушениями в работе яичек, из-за чего половые клетки не вырабатываются. При секреторной азооспермии в сперме могут присутствовать только несозревшие сперматозоиды.	· Злоупотребление алкоголем; · Прием наркотических веществ; · Воздействие химических веществ на организм; · Гормональные нарушения; · Действие радиации; · Генетические нарушения; · Прием антибиотиков; · Лечение онкологических заболеваний с применением метода облучения; · Ретроградная эякуляция — явление, при котором сперма не выводится наружу, а проникает в мочевой пузырь; · Опухолевые заболевания яичек; · Токсическое действие пестицидов и солей тяжелых металлов; · Опухоль гипофиза; · Сифилис; · Травмы позвоночника
Временная	Временное снижение производства сперматозоидов, связанное с преходящими функциональными нарушениями в работе половых желез	· Прием антибиотиков, стероидных гормонов; · Частые половые акты; · Стрессы; · Тяжелые физические нагрузки; · Частое посещение бани или сауны; · Несбалансированное питание; · Тяжелые инфекционные заболевания; · Временные гормональные сбои; · Курение, употребление спиртного
Смешанная	Встречается довольно редко. Связана с нарушением проходимости сперматозоидов в сочетании со снижением функций яичек.Устранить нарушения сперматогенеза в данном случае гораздо сложнее, чем при других формах отклонения	Сочетание врожденных патологий с приобретенными заболеваниями.

Если в сперме нет сперматозоидов, шансов на наступление беременности нет. Некоторые формы азооспермии поддаются лечению, и чем раньше оно будет начато, тем лучше для здоровья пациента и его репродуктивных возможностей.

Клиническая картина

Каких-либо специфических характеристик азооспермия не имеет. Главным признаком, который позволяет заподозрить ее — невозможность сексуальной партнерши мужчины забеременеть в течение года при незащищенных половых актах.

https://www.youtube.com/watch?v=6CAHUork-fg

К другим проявлениям азооспермии относят:

Незначительный объем выделяемого эякулята;
Припухлость области мошонки;

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин расскажет какие исследования проводятся при белых выделениях из уретры у мужчин:

Повышенное оволосение паховой области;
Прозрачные или белые нехарактерные выделения из уретры;
Мягкость, пластичность яичек, которая ощущается при прощупывании.

Нередко отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости не проявляется в каких-либо иных симптомах помимо невозможности зачать ребенка.

Диагностика патологии

Лечение азооспермии зависит от формы, в которой проявляется заболевание, а также причин, спровоцировавших его.

Диагноз ставят после проведения ряда исследований. Это:

Визуальный осмотр половых органов;
Общий анализ крови из вены или пальца для оценки состояния всего организма;
Биопсия яичек. Мероприятие заключается в заборе участка ткани яичка для исследования на предмет выявления способности нормальной выработки семенной жидкости;
Анализ крови на гормоны тестостерон, ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий), которые непосредственно влияют на процесс выработки сперматозоидов;

Спермограмма, которая позволяет изучить качественный и количественный состав спермы и определить фертильность мужчины;
Постэякуляторный анализ мочи, результаты которого помогут выявить непроходимость семявыводящих путей;
УЗИ и МРТ для изучения состояния вен яичка, а также выявления кист и других новообразований.

Последствия азооспермии заключаются в невозможности зачать ребенка. При выявлении каких-либо отклонений необходимо немедленно обратиться к специалисту: возможно, причина отсутствия сперматозоидов в наличии воспалительных процессов, быстрое и адекватное подавление которых даст мужчине шанс стать отцом.

Можно ли вылечить азооспермию?

Лечение азооспермии дает положительные результаты не во всех случаях. В частности, врожденные патологии органов мочеполовой системы в большинстве случае не поддаются лечению даже при помощи радикальных методов.

В медицине борьба с азооспермией основывается на двух методах – консервативной терапии и оперативном вмешательстве. Первый способ подходит для лечения обструктивной и секреторной форм, второй применяется только для устранения причин обструктивной формы патологии.

Таблица 2 — Методы лечения бесплодия в зависимости от причин

Причина	Подход к лечению
Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы	Устранение основного заболевания с помощью противовоспалительных препаратов
Закупорка семявыводящих путей	Хирургическое вмешательство. При варикоцеле показано перевязывание яичковой вены, при асимметрии мошонки – операция по опущению яичка в мошонку
Гормональные нарушения в организме	Стимуляция сперматогенеза с помощью гормоносодержащих препаратов («Андриол», «Клостилбегит», «Хумегон»). В организм поступают дозы гормонов, нормализующие содержание мужских половых гормонов
Онкологические заболевания	Проведение химиотерапии. Статистика свидетельствует, что агрессивные препараты повреждают клетки семенных канальцев, что чревато нарушениями секреторной функции, а в некоторых случаях – атрофией яичек. Патологические изменения после проведения химиотерапии могут сохраняться в течение нескольких лет, а в некоторых случаях восстановление репродуктивной функции не происходит. При таких условиях рекомендуют совершить забор сперматозоидов для криоконсервации еще до того, как будет начато лечение опухолевого заболевания
Необструктивные изменения	Успех лечения при секреторной форме патологии составляет 70%. Часто назначают терапию гонадотропными гормонами
Инфекционные болезни	Антибактериальная терапия

Народные средства при таком серьезном отклонении, как азооспермия, в большинстве случаев не дают результатов, так как патология требует серьезной комплексной терапии.

Тем не менее больные часто пробуют абсолютно все доступные методы, в том числе и те, которыми можно воспользоваться в домашних условиях. Известен такой рецепт от бесплодия, как настой из плодов боярышника.

Его готовят так: столовую ложку мелко нарезанного сырья заливают стаканом кипятка и принимают жидкость по 2-3 раза в сутки. Разовая доза – 50 мл.

В тех случаях, когда восстановить процесс сперматогенеза и подвижность сперматозоидов невозможно, прибегают к процедуре извлечения спермы из яичек или их придатков оперативным путем. Благодаря этому проводят процедуру искусственного оплодотворения.

ЭКО при азооспермии проводится при:

Уровне тестостерона в крови, превышающем нормальные показатели;
Полном отсутствии сперматозоидов;

Искусственные методы оплодотворения

Аномалиях развития яичек или предстательной железы;
Повышенном уровне ФСГ в крови мужчины.

Искусственное оплодотворение при азооспермии предполагает следующие этапы:

Проведение микрохирургической операции, в ходе которой из яичка извлекают жизнеспособные сперматозоиды;
Полученные клетки подвергаются биологической активации и культивируются;
Сперматозоиды помещают в пробирку к яйцеклетке.

Шансы на беременность и рождение ребенка с помощью ЭКО высоки при обструктивной форме азооспермии (около 100%). При секреторной форме этот показатель составит 50%.

О возможностях искусственного оплодотворения при заболевании рассказывает врач уролог-андролог Анна Валентиновна Иванова:

Отзывы специалистов относительно возможностей данной процедуры неоднозначны: исход зависит от многих факторов. Большое значение имеет общее состояния здоровья пациента.

Азооспермия – патология, при которой в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды, что делает невозможным наступление беременности. В некоторых случаях излечение возможно. Если сперматогенез не удается привести в норму, проводят процедуру искусственного оплодотворения.

Аспермия — это отсутствие сперматозоидов в сперме у мужчин, лечение

Существует множество причин мужского бесплодия, и одна из них – это аспермия. Мы расскажем, что такое аспермия.

Существует два вида этой патологии, каждая из которых имеет свои особенности и тактику лечения мужского бесплодия. Чтобы предотвратить появление этого заболевания, важно знать причины, которые его провоцируют.

В статье будет описана аспермия у мужчин и ее лечение. Также вы узнаете о диагностике и профилактике аспермии.

Что такое аспермия?

Если у мужчины аспермия, лечение требуется в обязательном порядке, поскольку патология довольно серьезная. Показано медикаментозное либо хирургическое лечение, которое подбирается в зависимости от факторов, спровоцировавших заболевание.

Причины возникновения

Патология появляется вследствие следующих причин:

обструкция семенных протоков;
ретроградная эякуляция;
воспаление семенных придатков;
венерические заболевания;
хроническое течение мочеполовых болезней;
сбои в работе яичек;
дистония, недоразвитие или отсутствие семенных протоков;
вредные облучения и другие токсичные воздействия, которые связаны с особенностями профессиональной деятельности;
эмоциональные расстройства и потрясения;
патологии головного и спинного мозга;
повреждения и травмы половых органов.

Стоит знать! Чаще всего причиной патологии являются обструкция протоков и ретроградная эякуляция.

Если мочеполовая система мужчины работает нормально, то в момент оргазма сперма естественным образом извергается. На фоне ретроградной эякуляции сперма забрасывается в мочевик.

Это происходит по причине нарушения в работе клапана мочевого пузыря.

Отклонения возникают из-за травм, диабета, после хирургического вмешательства в этой области, на фоне защемления окончаний спинного мозга и из-за употребления некоторых лекарственных препаратов.

Обструкция протоков приводит к нарушению выброса спермы. Проходимость протока нарушается из-за воспалительных процессов в мужской железе и инфекционного поражения. Также спровоцировать обструкцию могут туберкулез, кисты, оперативные вмешательства и терапия определенными видами ингибиторов.

Разновидности патологии и симптомы

Отсутствие сперматозоидов или самой спермы бывает истинным и ложным:

Для ложной аспермии характерно сохранение всех мужских половых функций. При этом у мужчины есть не только эрекция, но и эякуляция с выделением семенной жидкости. В этом случае патология скрыта и состоит в том, что в сперме нет сперматозоидов. Причем выявить отсутствие сперматозоидов самостоятельно невозможно. Заподозрить проблему получается после безрезультативных попыток зачатия (при условии, что у женщины все репродуктивные функции в норме).
Истинная аспермия считается более сложной разновидностью этой патологии, при которой не просто нет спермотозоидов в эякуляте, но отсутствует сам факт извержения семенной жидкости. То есть, во время полового акта момент кульминации не наступает и мужчина не кончает. Лечить эту форму болезни сложнее, поскольку ее провоцируют причины психологического характера.

Важно! Наибольшему риску развития аспермии подвергаются мужчины после 45.

Симптом патологии есть только у истинной формы заболевания, и проявляется он в отсутствии спермы. Ложную форму болезни сам больной не обнаружит, для этого делают спермограмму, то есть анализ эякулята. В итоге обнаружится, что в семенной жидкости нет спермиев, что и станет основным симптомом патологии.

Диагностические мероприятия

Если нет сперматозоидов, что делать, скажет врач после проведенных диагностических мероприятий. Для окончательной постановки диагноза важно не только сделать спермограмму, но и провести ряд дополнительных исследований:

понадобится анализ мочи;
проводят ультразвуковое исследование мужской железы и мошонки;
также назначаются анализы для выявления воспалительных процессов и скрытых инфекций в мочеполовой системе.

Лечение и профилактика

Лечение народными средствами в данном случае неэффективно. Только после того как установлены причины формирования патологии, проводится лечение аспермии у мужчин. Если виновниками стали заболевания мочеполовой системы, то показана антибактериальная терапия. После уничтожения инфекции и устранения воспалительного процесса половая функция восстанавливается самостоятельно.

Для терапии аспермии, возникшей на фоне стрессов, нервного перенапряжения, депрессии, эмоционального истощения, нужна помощь психотерапевта. Для устранения проблемы понадобится не один сеанс, поэтому лечение довольно длительное.

При ретроградной эякуляции потребуется восстановить работу органов мочеполовой системы. На это уйдет немало времени. Обычно назначают препараты для нормализации работы клапана мочевика. Главная задача такой терапии – предотвратить забрасывание семенной жидкости в мочевик.

Важно! Хирургическое лечение проводится при обструкции семенных протоков. После восстановления их проходимости сперма свободно выбрасывается во время оргазма.

Сама по себе аспермия не опасна для жизни больного. Но при невозможности избавиться от патологии мужчина утрачивает эякуляторную функцию и не способен к зачатию.

В этом случае для оплодотворения яйцеклетки применяют репродуктивные технологии. Аспермию нельзя оставлять без лечения, даже если мужчина не озабочен отсутствием детей.

Все дело в том, что болезнь часто проявляется на фоне серьезных патологий в организме, которые могут дать и другие более опасные осложнения.

Аспермия или отсутствие спермы у мужчин — причины возникновения и способы лечения