Анализ кала на дисбактериоз: подготовка и расшифровка анализа

При взгляде на бланкетный лист анализов дисбактериоза, можно заметить длинный список микрофлоры. Не разбирающиеся в медицине люди могут сделать ошибочные выводы и предположения.

Пример анализа на дисбактериоз

Следует отметить, что форма листа анализов может различаться, в зависимости от медучреждения. Сначала могут идти полезные бактерии, затем условно-патогенные и патогенные. Либо в другом порядке.

Мы приводим несколько различных бланков анализа, чтобы вы знали про это, и не пугались, что форма результатов отличается от вашей! Поэтому просто находите строчку в своем листке полученных результатов и сравнивайте значение с нормой, которая приведена здесь на фото.

БИФИДОБАКТЕРИИ. Полезными жителями микрофлоры можно по праву считать представителей бифидобактерий. Оптимальный процент их количества не должен опускаться ниже 95, а лучше составлять все 99%:

микроорганизмы бифидобактерий занимаются расщеплением, перевариванием и всасыванием пищевых элементов. Они отвечают за усвоение витаминов,
за счет деятельности бифидобактерий кишечник получает должное количество железа и кальция;
немалая роль бифидобактерий и в стимуляции отделов кишечника, особенно его стенок (отвечают за устранение токсинов).
Переваривание, всасывание, усвоение всех полезных элементов пищи
Можно долго говорить о пользе бифидобактерий, но это самые полезные бактерии в нашем кишечнике, чем их больше, тем лучше!

Количественный показатель бифидобактерий в бланке анализов – от 10*7 степени до 10*9 степени. Снижение цифр четко показывает наличие проблемы, в нашем случае – дисбактериоза.

ЛАКТОБАКТЕРИИ. Второе место среди обитателей кишечника занимают лактобактерии. Их процентное соотношение в организме – 5%. Лактобактерии также относятся к положительной группе микрофлоры. Состав: лактобациллы, молекулы кисломолочной среды, представители от стрептококков. Исходя из названия, можно понять, что лактобактерии (кисломолочные вирусы) отвечают за выработку молочной кислоты. Она, в свою очередь, нормализует жизнедеятельность кишечника. Лакто бактерии помогают организму избежать аллергенных атак. Микроорганизмы стимулируют функцию избавления от шлаков.

Бланкетный анализ предполагает строгое количество лактобактерий – от 10*6 степени до 10*7 степени. При снижении этих микроорганизмов организм подвергнется реакции со стороны аллергенов, участятся запоры, и произойдет дефицит лактозы.

КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА или E. сoli (Эшерихия коли, Escherichia coli), ферментирующие лактозу — еще один житель пространства вашего кишечника. Относятся к энтеробактериям. Несмотря на то, что ей отведено лишь 1% микрофлоры, кишечная палочка очень нужна организму:Кишечная палочка

она не позволяет расплодиться в вашем кишечнике условно-патогеннным микроорганизмам, борется с ними днем и ночью;
кишечная палочка поглощает кислород, тем самым спасая от гибели бифидобактерий и лактобактерий.
при ее непосредственном участии происходит выработка витаминов группы В, и усвоение железа и кальция!
если произошло снижение кишечной палочки ниже либо больше нормы (т.е. ниже 10 в 7-мой степени и больше 10 в 8-ой степени) — это может говорить о наличии в кишечнике, во-первых дисбактериоза, во-вторых, наличие глистов. Норма — 107—108 кое/г

Е.coli ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ — условно-патогенные бактерии. Их норма 10 в 4-ой степени. Повышение этого значения ведет к дисбалансу кишечной флоры. В частности это запоры, изжога, отрыжка, в животе давит и распирает. Яркие представители этих бактерий — это ПРОТЕИ и КЛЕБСИЕЛЛЫ.

ПРОТЕЙ — факультативный анаэроб, палочковидная, неспороносная, подвижная, грамотрицательная бактерия. Яркий представитель условно-патогенных бактерий.

Условно-патогенные — значит, что их количество в пределах нормы не вызывает нарушение в кишечнике. Как только норма превышена, и эти бактерии расплодились — они становятся патогенными, вредными, возникает дисбактериоз.

КЛЕБСИЕЛЛЫ — условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.

Е.coli ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ — кишечная палочка присутствует в отделах толстого кишечника, это конкурент бифидо- и лактобактерий. Норма — 0 (ноль). Присутствие ее в кишечнике однозначно говорит и нарушении микрофлоры. Ведет в кожных проблемам, аллергическим реакциям. Вообщем, ничего хорошего наличиие этой палочки вам не принесет.

Пример анализа на дисбактериоз

БАКТЕРОИДЫ. Отдельные заключения анализов могут включать в себя список бактероидов. Ошибочно приписывать их к вредным бактериям. На самом деле все довольно просто – их количественный показатель не связан с работоспособностью организма. У новорожденных детей они практически отсутствуют, затем постепенно заселяют кишечник. До конца роль их в организме не изучена, но без них невозможно нормальное пищеварение.
ЭНТЕРОКОККИ — именно эти микроорганизмы присутствуют даже у здорового кишечника. При оптимальном режиме работы организма процентное соотношение энтерококков не превышает 25% (107).Энтерококк
Иначе, можно констатировать нарушение микрофлоры. Вместе с тем они — возбудители инфекций мочеполовой сферы. Считается, что не превышение их значения относительно нормы — хороший показатель и не стоит беспокоиться.
ПАТОГЕННЫЕ МИКРОБЫ СЕМЕЙСТВА КИШЕЧНЫХ (Патогенные энтеробактерии) — это исключительно вредные бактерии. Здесь и Сальмоне́ллы (лат. Salmonella), и Шигеллы (лат. Shigella). Они являются возбудителями инфекционных заболеваний сальмонеллёзов, дизентерии, брюшного тифа и прочих. Норма — отсутствие данных микробов вообще. Если они есть — то может быть вялотекущая или проявленная инфекционная зараза. Именно эти микробы часто идут первые в списке результатов анализа на дисбактериоз.
Неферментирующие бактерии — регуляторами всего пищеварительного процесса. Волокна пищи ферментируются, подготавливаются к усвоению всех полезных веществ (кислоты, белки, аминокислоты и т.д.) Отсутствие этих бактерий говорит о том, что вашему кишечнику есть куда стремиться. Пища недостаточно полноценно усваивается. Советует покушать пророщенной пшеницы и отрубей.
ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ (САПРОФИТНЫЙ) СТАФИЛОКОКК – также относится к представителям условно-патогенной среды. Но по аналогии с энтерококками, эти микроорганизмы могут спокойно сосуществовать в здоровом организме. Их оптимальная процентная точка – 25% или 10 в 4-ой степени.
КЛОСТРИДИИ (Clostridium) — бактерии, в небольшом количестве также присутствующие в нашем кишечнике. При помощи них происходят процессы, связанные с образованием спиртов и кислот. сами по себе безобидны, могут лишь дополнять патогенную флору при ее разрастании выше нормы.
ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК Эти бактерии являются не чем иным, как микробами внешней среды. К примеру, их можно встретить на кожных или слизистых покровах нашего тела. Даже самая мизерная часть стафилококков может привести к обострениям в кишечнике. Неудивительно, что медицина давно разработала стандарт: стафилококков в бланке с анализами быть не должно. Даже малое их количество может вызвать понос, рвоту, боли в животе.Золотистый стафилококк
Важной особенностью кишечника является то, что золотистые стафилококки никогда не проявятся сами по себе. Они всецело зависят от количества положительных микроорганизмов и представителей бифидобактерий.

Полезная микрофлора (бифидо- и лактобактерии) способна подавлять агрессию со стороны стафилококка. Но если он все же попадет в кишечник, то организм подвергнется аллергическим реакциям, гноению и зуду кожи.

У человека могут возникнуть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу.
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ CANDIDA (Кандида)Грибы Candida albicans
Candida грибки – обитают в кишечнике человека, в количестве менее 10 в 4-ой степени. Численность может увеличиться, если пациент активно принимает антибиотики.

Увеличение грибков при общем снижении нормальной микрофлоры приводит к развитию молочницы, как правило, у женщин либо стоматиту (у детей). Заболевание затрагивает слизистые оболочки тела человека: рот и мочеполовую систему.

Кандидоз – это общее название болезней, связанных с активным ростом и жизнедеятельностью этих грибов (молочница, стоматит и т.д.).

Бывают случаи, когда анализы не выявляют снижения микрофлоры, при этом наблюдается увеличение грибковых микроорганизмов.

Такая практика свидетельствует о том, что концентрация грибков проявляется не внутри организма, а во внешней среде. В первую очередь речь идет о кожных покровах, например, возле заднего прохода (ануса).

Назначается лечение, в ходе которого проблемные участки кожи обрабатываются с помощью мази против грибков.

Остальные микроорганизмы подвергаются анализу только в крайне редких случаях. Самым выделяющимся патогеном этой группы считают синегнойную палочку (Pseudomonas aerugenosa).

Иногда в бланке анализа можно встретить любопытный термин: abs. Но ничего страшного он не обозначает. С помощью такого написания медицинские работники отмечают отсутствие какого-либо элемента микрофлоры. Также в бланке анализа можно встретить понятное всем нам словосочетание «не обнаружено».

Как показывает практика, диагностика состоит из расшифровки сведений 15 – 20 разновидностей бактерий. Это не так много, если учесть, что наш организм состоит из 400 видов микробов. Сданный на анализ кал человека тщательно исследуется на предмет наличия бифидобактерий и возбудителей различных болезней (стафилококков, протей и др.).

Дисбактериоз – это снижение количественного показателя бифидобактерий и одновременное увеличение патогенных микроорганизмов кишечника.

Нормы микрофлоры кишечного тракта

Пример 1- Состав микрофлоры кишечника в норме

Нормальная микрофлора:
Кишечная палочка — 10 в 6 степени (10*6) или 10 в 7 степени (10*7)
Споровые анаэробы — 10*3 и 10*5
Лактобацилы — 10 в 6 степени и выше
Бифидобактерии — 10 в 7 степени и выше

Патогенная и условно‑патогенная микрофлора:

Пример 2 — Состав микрофлоры кишечника в нормеПример 3 — Состав нормальной микрофлоры кишечника у детей

Анализ кала на дисбактериоз. Как это все делать?

Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным.

Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.

В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой.

В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).

Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:

запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
контейнер должен быть плотно закрытым;
дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.

При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований.

В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.

Видео «Исследование кала на дисбактериоз»

Анализ на дисбактериоз: отрицательные стороны

Если обратиться к медицинской литературе, то можно найти полярные мнения по анализу на дисбактериоз. И для того, чтобы иметь представление не только о достоинствах, но и о недостатках указанного метода, рассмотрим отрицательные стороны. В любом случае, за ваше лечение отвечает врач, именно ему решать каким способом брать анализы.

Недостатки анализа на дисбактериоз:

неоднозначность трактовки результата – сложный учет бактерий, находящихся в анализах больного и здорового человека, случаи недостаточного подтверждения дисбактериоза, оценка анализов;
при диагностике отсутствует учет бактероидов и облигатных анаэробов – микроорганизмы являются основным ядром флоры кишечника, а фекалии лишь копируют состояние кишечной стенки, и не всегда дают полную картину болезни или ее отсутствие;
несмотря на то, что патогенные бактерии выделены в особую группу, обычная микрофлора также может вызвать болезненную ситуацию (перенасыщение бактериями или их недостаток);
учет ведется от микрофлоры толстого кишечника, а микроорганизмы тонкой кишки не подвергаются анализу – именно от последних бактерий зависит тот или иной дефект желудочно-кишечного тракта.

Отрицательные моменты, к слову, упоминаемые самими медиками, показывают неоднозначность трактовки анализа на дисбактериоз. Противоречия касаются, в первую очередь, высокой стоимости исследования. К числу неблагоприятных факторов относят также вероятность ошибочных анализов. Но профессиональные врачи без труда отличат некачественный материал от достоверной информации. После получения микробиологического диагноза, специалист занимается клиническим содержанием. Его компетенция состоит из назначения курса лечения пациента.

В заключение, хотелось бы отметить еще один важный нюанс: дисбактериоз – это явление, основанное на проблемах с кишечником. Во вторую и третью очередь, дело касается самой микрофлоры.

Поэтому, восхваляемые в наши дни курсы антибиотиков и живых бактерий не всегда могут исправить ситуацию. Лечению нужно подвергать не микрофлору кишечника, а сам кишечник. Основанием послужат многочисленные симптомы болезни.

В конечном счете, устранив неприятности кишечной среды, можно добиться и нормализации микрофлоры.

Анализ кала на дисбактериоз: более 10 разновидностей микроорганизмов и референсные значения по каждой из них

В желудочно-кишечном тракте находится множество бактерий, которые помогают нашему организму с перевариванием пищи, вырабатывают витамины, защищают нас от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Нарушение соотношения бактерий называют дисбактериозом. Почти каждый сталкивался с этой проблемой вне зависимости от возраста.

Влиять на микрофлору кишечника может употребляемая пища, нехватка витаминов, приём лекарственных средств, например, антибиотиков. Дисбактериоз может привести к снижению иммунитета организма, нарушению процессов переваривания пищи, различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Кал на дисбактериоз исследуется при обращении пациента с жалобами на:

метеоризм;
нарушение стула (диарея, запор);
боль и неприятные ощущения в области кишечника.

Анализ назначается после проведённой антимикробной терапии, при подозрении на кишечную инфекцию.

У детей определяют состояние микрофлоры кишечника в следующих случаях:

при искусственном вскармливании;
при частых простудных заболеваниях.

Подготовка к анализу

Достоверность анализа обеспечит правильная заблаговременная подготовка к исследованию.

Перестать принимать препараты с бактериями (пробиотики) за 2-3 недели до анализа.
Нельзя сдавать кал во время приёма антибиотиков. Это исказит результаты.
За 3 дня до анализа следует отменить использование ректальных свечей.
Перед анализом не должна быть использована клизма или слабительные. Стул должен быть самостоятельным.
Следует исключить приём алкогольных напитков, жирной пищи.

Как собрать материал?

Перед сбором кала необходимо принять душ. Собираются обычно утром свежие испражнения. В кал не должна попасть моча. Ёмкость для сбора материала можно купить в аптеке.

Берётся несколько фрагментов кала примерно по 10 грамм. Если имеются следы крови или слизь, их тоже следует положить в контейнер. В течение 3 часов с момента акта дефекации кал должен быть доставлен в лабораторию. Если нет такой возможности, разрешается хранить материал в холодильнике.

Материал будет исследоваться 4 – 5 дней, после чего будут известны результаты.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз

В кишечнике находятся триллионы микроорганизмов, их состав может меняться с возрастом. В таблице 1 представлены основные виды микроорганизмов и их количество у разных возрастных групп. Количество бактерий обозначается как 10 в какой-либо степени или КОЕ/г – колониеобразующие единицы, показывающие количество живых бактерий в 1 г фекалий.

Таблица 1. Микрофлора кишечника в зависимости от возраста.

Микроорганизмы	До 1 года	Взрослые	Пожилые
Бифидобактерии	1010 — 1011	109 — 1010	108 — 109
Лактобактерии	106 — 107	107 — 108	106 — 107
Бактероиды	107 — 108	109 — 1010	1010 — 1011
Энтерококки	105 — 107	105 — 108	106 — 107
Фузобактерии	< 106	108 — 109	108 — 109
Эубактерии	106 — 107	109 — 1010	109 — 1010
Пептострептококки	< 105	109 — 1010	1010
Клостридии	≤ 103	≤ 105	≤ 106
Эшерихии (E.coli):
E.coli типичные	107 — 108	107 — 108	107 — 108
E.coli лактозонегативные	< 105	< 105	< 105
E.coli гемолитические	—	—	—
Другие условнопатогенные энтеробактерии*	< 104	< 104	< 104
Стафилококк золотистый	—	—	—
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)	≤ 104	≤ 104	≤ 104
Дрожжеподобные грибы рода Candida	≤ 103	≤ 104	≤104
Неферментирующие бактерии**	≤ 103	≤ 104	≤ 104

* — микроорганизмы из родов Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia, Citrobacter.

** — Pseudomonas, Acinetobacter.

Бифидобактерии

Бифидобактерии являются основным представителем нормальной микрофлоры кишечника. Они превалируют над всеми остальными бактериями, что видно по их количеству (таблица 1).

При снижении количества бифидобактерий нарушается работа слизистой оболочки кишечника, угнетается иммунитет, увеличивается способность токсинов и патогенов проникать в нижние отделы желудочно-кишечного тракта. Это в целом приводит к интоксикации организма, иммунным нарушениям, недостаточному усвоению витаминов, микро- и макроэлементов.

Лактобактерии

Число лактобактерий ниже, чем бифидобактерий, но они также важны для организма. Главной их особенностью является поддержание кислотности среды за счёт расщепления углеводов. Низкий уровень рН препятствует развитию патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Снижение количества бактерий свидетельствует о нарушениях липидного обмена, приводящее к развитию атеросклероза, снижается иммунитет и в результате развиваются аллергические реакции, присоединяются вирусные инфекции.

Бактероиды

Данные микроорганизмы являются представителями условно-патогенной микрофлоры. Если их количество в норме, то ничего страшного не происходит. Они выполняют защитную функцию, участвуют в расщеплении липидов.

Однако нарушение баланса и увеличение количества бактероидов приводит к их угнетающему действию на кишечную палочку, развитию инфекционных осложнений.

Бифидобактерии и лактобактерии сдерживают «агрессию» бактероидов и увеличение их числа.

Данные бактерии также относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Находясь на границе нормы, они уже способны вызывать воспаление различных органов, помимо кишечника. Особенно это проявляется при снижении иммунитета.

Фузобактерии

Ещё одним представителем условно-патогенных микроорганизмов являются фузобактерии, которые обитают в кишечнике и респираторном тракте.

При сниженном иммунитете данные бактерии могут вызвать такое заболевание, как фузоспирохетоз – воспаление миндалин, слизистой оболочки рта.

Эубактерии

В норме эубактерии заселяют тонкий и толстый кишечник. Увеличение количества этих микроорганизмов может наблюдаться при полипозе кишечника, они могут участвовать в воспалении различных органов.

У детей, находящихся на естественном грудном вскармливании, могут редко обнаруживаться, чего не скажешь про детей, питающихся смесями. У них количество бактерий может соответствовать норме взрослого.

Пептострептококки

К представителям нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта относятся пептострептококки. Они заселяют кишечник, ротовую полость, дыхательные пути. Вместе с другими микроорганизмами вызывают смешанные инфекции.

Клостридии

Клостридии относятся к условно-патогенной микрофлоре. В основном они находятся в толстом отделе кишечника. Увеличение количества бактерий может проявляться диарей, метеоризмом, появляется тухлый запах кала. Клостридии могут быть причиной энтерита или пищевого отравления, сопровождающегося лихорадкой и рвотой.

Кишечная палочка

Кишечная палочка (E. coli) относится к условно-патогенным микроорганизмам. Она способствует поддержанию численности нормальной микрофлоры и препятствует заселению патогенных бактерий. Она также обеспечивает организм витаминами К и группы В.

Увеличенное количество кишечной палочки приводит к болевому синдрому и нарушению стула. Имеет клиническое значение снижение этих бактерий до 10*5 КОЕ/г, являющееся косвенным признаком наличия паразита в организме.

Снижение уровня кишечной палочки возможно при хронической инфекции, заболеваниях печени, почек. Поэтому, перед тем как приступать к диагностике заболеваний, необходимо исключить паразитарную инвазию.

Хотелось бы подробнее остановиться на 2 представителях:

Протеи — чаще всего являются причиной запоров, могут вызывать острые кишечные инфекции, заболевания мочевыводящих путей.
Клебсиеллы – конкурируют с лактобактериями, также являются причиной запоров, аллергических реакций. Имеются косвенные признаки их повышенного количества – стул со слизью зелёного оттенка.

Дрожжеподобные грибы

Допускается небольшое количество дрожжеподобных грибов рода Candida. Увеличение уровня свидетельствует об иммунодефиците, может быть вызвано приёмом антибактериальных средств.

Особенности у детей

Заселение микрофлоры кишечника у ребёнка происходит постепенно. Микроорганизмы поступают в организм с молоком матери. Поэтому не стоит слишком рано переходить на искусственное вскармливание.

Ребёнок может подцепить патогенную микрофлору при длительном нахождении в больнице. Зачастую у них увеличивается количество дрожжеподобных грибов рода Candida и развивается кандидоз.

Заключение

Анализ кала на дисбактериоз кишечника позволяет сделать заключение не только о количестве и качестве микроорганизмов, заселяющих его, но и заподозрить снижение иммунитета, наличие хронической инфекции или паразитарного заболевания.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз

28.05.2018

Дисбактериоз – состояние микрофлоры кишечника, при котором изменяется соотношение микроорганизмов. Увеличивается количество патогенных бактерий и грибков, уменьшается количество лактобактерий и другой нормальной микрофлоры. Анализ кала на дисбактериоз показывает количественное изменение этого соотношения.

Когда назначают анализ кала на дисбактериоз

Сдача анализа кала на дисбактериоз назначается лечащим врачом при следующих показателях:

Нарушение формирования стула (понос, запор);
Дискомфорт в области живота (вздутия, метеоризм, боль);
Непереносимость одного или нескольких веществ в продуктах;
Аллергические реакции (сыпь, покраснение, зуд, отек);
Заболевания, влияющие на ЖКТ (бактериальные инфекции кишечника, болезни поджелудочной железы, желчекаменная болезнь, гепатит);
Прием лекарственных средств, влияющих на ЖКТ (гормоны, антибиотики, кортикостероиды).

Дисбактериоз долго не показывает клиническую симптоматику, и возможность выявления нарушения микрофлоры по одному симптому ничтожна. При возникновении стресса или заболевания может быть спровоцирована полная картина.

Нормальные показатели анализа кала на дисбактериоз

Получив результаты анализа, человек может сам оценить свои показатели и провести расшифровку их у взрослых. Но врач, увидев их, поставит правильный диагноз, используя данные клинического анамнеза, а также сравнивая полученные значения с нормой.

В норме в кишечнике содержатся собственные клетки организма, не патогенные лактобациллы и небольшое количество вирулентных штаммов микроорганизмов. Полезные и вредные бактерии составляют основу микрофлоры кишечника. Важно следить за динамикой их роста при обнаружении дисбактериоза.

Таблица нормальных показателей анализа кала на дисбактериоз

Название микроорганизмаКоличество микроорганизмов в кале, КОЕ/г

Лактобактерии	105-109
Бифидобактерии	104-1010
Эшерихия коли	105-109
Бактероиды	106-1010
Стрептококки	104-107
Стафилококки	104-105
Клостридии	104-106
Эубактерии	108-1010
Кандида и другие грибы	До 102
Грамм-отрицательные палочки	До 103

Норма анализа кала на дисбактериоз колеблется, так как бактерии размножаются и поглощают друг друга. У грудничка либо ребенка количество лактобацил сильно повышено, так как они употребляют молоко матери.

Бифидобактерии. Самые многочисленные микроорганизмы в кишечнике. Участвуют в процессе расщепления пищи, всасывания полезных веществ. Бифидобактерии, обнаружив токсины и продукты распада чужеродных микроорганизмов, стимулируют слизистую оболочку, выводя их наружу.
Лактобактерии. Участвуют в выработке молочной кислоты, необходимой для поддержания баланса микроорганизмов.
Эшерихия коли. Образует лактозу, необходимую для усвоения веществ. Способствует всасыванию микроэлементов (железа, кальция) и витаминов группы B. Изменения количества кишечной палочки показывает наличие нарушения микрофлоры или присутствие гельминтов.
Бактероиды. Поддерживают обмен липидов, расщепляют переработанные вещества и желчные кислоты.
Энтерококки. Перерабатывают сахариды, сдерживают увеличение количества вирулентных штаммов.
Стафилококки, стрептококки и грибки в норме присутствуют на коже, слизистой желудочно-кишечного тракта. Количества бактерий не должны выходить за пределы нормы. В ином случае возможна бактериальная инфекция.

Что показывает анализ кала на дисбактериоз

Для анализа на дисбактериоз необходим кал весом не больше 2 грамм. В них лаборант определяет вид патогенных бактерий, которые являются причиной нарушения микрофлоры кишечника.

Стрептококки;
Стафилококки;
Клостридии;
Пептококки;
Эшерихии;
Кандиды.

В норме чужеродные бактерии присутствуют в здоровом организме в небольшом количестве, их не должно быть больше доброкачественных микрофлоры, в которую входят:

Лактобациллы;
Палочки;
Бифидобактерии.

Важно! Так как присутствие патогенной флоры в организме является нормой, врач определяет степень дисбактериоза по расшифровке соотношения патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Метод сбора кала на дисбактериоз

Кал собирают до назначения лечения. Врач, назначая анализ, подробно рассказывает как сдавать анализ кала на дисбактериоз.

Стул человека должен быть самопроизвольным. Слабительные изменят его состав и консистенцию.
Судно, используемое для дефекации, обрабатывают антисептическим средством.
Подготовка к анализу кала на дисбактериоз начинается с покупки стерильного контейнера для сбора фекалий. Недопустимо использовать банки, спичечного коробка. На их стенках содержатся чужеродные микроорганизмы, которые изменят состав стула.
Перед актом дефекации нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы клетки и вещества из мочи не попали в фекалии.
Перед помещением участка фекалий в контейнер весь материал осматривают и подготавливают. Если попались участки, содержащие чужеродные объекты (кровь, яйца паразитов, слизь), их помещают в ёмкость.
После закрытия контейнера крышкой его везут в лабораторию не позднее 4-5 часов. Замораживание изменит результат анализа, поэтому фекалии необходимо доставить сразу же. Чем больше времени они будут стоять, тем больше изменится результат теста. Причина – гибель микроорганизмов.
На контейнере подписывается фамилия, имя, отчество пациента. Указывается возраст, время сбора материала для исследования, предположительный диагноз.

При нарушении правил сдачи анализа расшифровка анализа кала на дисбактериоз будет недостоверна и лаборант назначит повторное тестирование.

Правила сдачи анализа кала на дисбактериоз

Для исключения ложных результатов необходимо обратиться к терапевту, он расскажет как правильно сдать анализ кала на дисбактериоз. От правильности расшифровки анализа кала зависит постановка диагноза и назначение терапии гастроэнтерологом.

Важно! От подготовки анализа кала на дисбактериоз зависит правильность теста. При несоблюдении пунктов, врач назначит неправильное лечение дисбактериоза кишечника.

Подготовка организма перед анализом кала на дисбактериоз

За несколько дней до анализа кала на дисбактериоз следует отказаться от слишком активной чистки зубов. Особенно при парадонтите. Кровь с десен, попавшая в пищевод, будет найдена лаборантом. Это даст ложноположительные результаты.
За две недели до анализа кала на дисбактериоз нельзя проводить инструментальные обследования — они поцарапают слизистую стенку, вызвав выделение крови. Проведенный анализ будет ложноположительным.
Питание и диета перед тестом должны исключать продукты с высоким содержанием железа (яблоки, мясо, зеленые овощи). За 3 дня до обследования рацион должен состоять из молочных продуктов, картофеля, яиц, хлеба.

Запрещенные медикаменты перед анализом кала на дисбактериоз

Запрещены слабительные, противовоспалительные и железосодержащие лекарственные средства. Нельзя принимать препараты разжижающие кровь (ацетилсалициловая кислота (аспирин)).
Введение препаратов через задний проход перед анализом изменит его результат. Поэтому свечи, клизмы, масла перестают вводить за неделю до теста.

Срок исполнения анализа кала на дисбактериоз

После сдачи кала, пациенты интересуются, сколько делается анализ кала на дисбактериоз. Время на его выполнение составляет 7-8 дней. После получения материала, его засевают на питательных средах. Выросшие микроорганизмы идентифицируют и исследуют под микроскопом. При обнаружении большого количества патогенных бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам.

Важно! Следует исключить прием антибиотиков до получения расшифровки результатов анализа. Препараты широкого спектра действия уничтожают бактерии, изменяют соотношение кишечной микрофлоры. Без приема пробиотиков тест выдаст ложноположительный результат дисбактериоза.

После выяснения причины и прохождения лечения, врач назначает повторный тест. По нему гастроэнтеролог определяет динамику выздоровления. При своевременном обращении к врачу с найденными симптомами и начатом лечении прогноз заболевания положительный. Человек полностью излечивается.

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз Ссылка на основную публикацию

Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка, подготовка и как правильно сдавать?

Анализ кала на дисбактериоз представляет собой исследование, которое проводится с целью изучения микрофлоры человека и, соответственно, определения микроорганизмов в самих экскрементах.

Необходимо это ввиду того, что вследствие определенных факторов из микрофлоры могут исчезнуть те или иные «полезные» бактерии, а появиться наоборот различные грибки в виде синегнойной палочки, кандиды, протея и стафилококка.

Клиническая симптоматика в данном случае подразумевает основные признаки по типу расстройства, снижения веса, стеатореи и анемии. Более того, при резком снижении иммунитета может наблюдаться генерализованная инфекция.

Сам анализ показывает соотношение наряду с концентрацией «правильных», патогенных, а также условно-патогенных микроорганизмов. Важно, что материал на кишечный дисбактериоз нужно собирать свежий, а также до начала химио- или антибактериальной терапии.

Показания или для чего сдавать данный анализ?

Назначается анализ кала на дисбактериоз когда есть место:

нарушенному кишечному биоценозу;
непереносимости тех или иных продуктов питания;
длительной терапии, а именно – противовоспалительной или же гормональной;
инфекциям в кишечнике;
высыпаниям на коже и проявлениям аллергии;
неустойчивому стулу в виде запора или поноса и т. д.;
болям, метеоризму или любому другому дискомфорту в области живота.

Как собрать анализ кала на дисбактериоз и как его сдавать?

Прежде чем узнать, как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз, стоит понимать, как его верно собрать. Однако сбору предшествует подготовка к анализу кала на дисбактериоз.

Она, в свою очередь, предусматривает отмену приема различных слабительных средств и введения ректальных свечей накануне (за 3-4 дня) анализа.

В случае приема пациентом антибиотиков кал собирается не ранее, нежели через 12-15 часов после их отмены.

Кал необходимо собрать исключительно в стерильный контейнер. Количественно материала нужно около 10 мл. Сдавать же в лабораторию контейнер с образцом стоит в течение 3-х часов после сбора, но не более.

А до лаборатории его желательно хранить в холодном месте, однако ни в коем случае не подвергать заморозке. Также важно плотно закрывать сам контейнер и не помещать кал в какие-либо другие транспортные среды.

Показатели и расшифровка анализа кала на дисбактериоз

Показатели анализа кала на дисбактериоз позволяет получить количественную и качественную оценку всех выделенных в ходе исследования микроорганизмов, а также определить чувствительность к возбудителям при их концентрации.

При несоблюдении правил сбора и сдачи, хранения и транспортировки материала расшифровка анализа кала на дисбактериоз может быть недостоверной ввиду вероятного размножения условно-патогенной микрофлоры непосредственно в самом образце.

Отметим, что нормативная таблица расшифровки анализа кала на дисбактериоз подразумевает для детей и взрослых не слишком разные показатели.

Так, расшифровка анализа кала на дисбактериоз у взрослых, например, при нормальных показателях должна отображать такие данные полезной флоры, а именно бифидобактерий и лактобактерий — 108-1010 и 106-108 соответственно.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз у детей в норме должна показывать в этой же флоре данные по типу 109-1010 и 107-108. То есть отличия, как видим, незначительные. Клиническая же расшифровка осуществляется только лечащим врачом, который должен учитывать ранее собранный анамнез.

Анализ кала на дисбактериоз — норма, расшифровка

Анализ кала на дисбактериоз изучает микробактерии кишечника. Исследование на дизбиоз рекомендовано для детей, взрослых и даже новорожденного малыша при нарушениях пищеварения.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз выявляет количественное содержание полезных и патогенных микроорганизмов, населяющих кишечник человека. Так стоит разобраться, что показывает гемотест, как правильно делается подготовка к сдаче биоматериала для лабораторных исследований, и что способна рассказать расшифровка анализа.

Показания к сдаче анализа на дисбактериоз для взрослых и детей

Исследование кишечника на микрофлору делается при выявлении следующих признаков симптоматики:

нарушенный процесс нормального стула (запор либо острая диарея)
мучающий метеоризм и болевые синдромы в области живота;
слизистые примеси в дефекациях;
фекалии окрашены в зеленоватый тон.

Те же симптомы могут говорить и об присутствии бактерии хеликс в желудке, поэтому диагностика требуется в любом случае.

Если для взрослых и детей среднего школьного возраста дисбактериоз не приносит особого вреда здоровью, то у новорожденного развивается целый ряд патологических заболеваний с последствиями.

Анализ кала на дисбактериоз у детей и взрослых позволяет выявлять целый комплекс хронических либо скрытых заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Самостоятельный процесс лечения подвижек в кишечнике, чреват последствиями. Только грамотная расшифровка результатов лаборатории специалистом, допускает постановки определенного диагноза и курса терапии, ведь микрофлора достаточно уязвима.

Подготовка к сдаче биоматериала на исследования

Достоверность лабораторных результатов стоит в прямой зависимости от того, как правильно была произведена подготовка к забору дефекаций на анализ:

Результат, сколько в кишечнике патогенных микроорганизмов, может смазать употребление в пищу мяса.

Мясо содержит гемоглобин, который повлияет на положительный результат анализа не в пользу пациента.

В период подготовки к забору биологического материала, рекомендовано употреблять в пищу термически обработанные продукты питания.

Данный факт касается фруктов, овощей, рыбы и так далее.

Овощи и фрукты красного цвета, сколько бы они не отваривались, так же выкажут ложный исследовательский результат.

Поясняется данный фактор наличием в красных продуктам железа. Поэтому стоит воздержаться от рациона с блюдами из продуктов красного цвета.

Сколько бы научные исследования не доказывали того, что слабительное при заборе кала не влияет на анализ, но это не так.

При запоре не принимать слабительное для благополучной сдачи анализа на дисбиоз – это даст ложноположительный результат. То же касается и использования в типовых целях ректальных свеч.

К списку препаратов, которые рекомендовано прекратить принимать, как минимум за 2-3 дня до сбора дефекаций, относятся антибиотики и пробиотики.

Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом относительно остановки приема медикаментов, либо на сколько уменьшить дозу препаратов.

Проведение анализа кала на лактозную недостаточность

Анализ кала на дисбактериоз подготовка:

Для взрослых подготовка к уже непосредственному забору биоматериала проста: предварительное мочеиспускание, прием душа, сбор дефекаций в стерильную емкость.
У детей обстоятельства практически те же, только сбор материала делает родитель, выбирая фрагменты из разных частей дефекаций.
У новорожденного кал собирается с чистой пеленки, после тщательно проведенной процедуры очищения половых органов.

Сколько бы не получилось биоматериала собрать, более 20 мл не будет использовано.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбиоз

Население кишечника насчитывает около нескольких сотен триллионов микробактерий. Цифра ужасающая, но без них человек не смог бы вести полноценный образ жизни, что привело бы к летальному исходу. таблица показывает, сколько бактерий должен содержать кишечник для нормальной жизнедеятельности, и сколько патогенных вирусов может в нем присутствовать.

Бактерии кишечной микрофлоры	Норма у новорожденного и детей возрастом до 1 года	Норма у детей среднего и старшего школьного возраста	Норма у взрослых
Лактобактерии	106–107	107–108	106–108
Бифидобактерии	1010–1011	109–1010	108–1010
Бактероиды	107–108	107–108	107–108
Эшерихии	106–107	107–108	106–108
Энетерококки	105–107	105–108	105–108
Пептострептококки	103–105	105–106	105–106
Сапрофитные стафилококки	≤10*4	≤10*4	≤10*4
Кандида	≤10*3	≤10*4	≤10*4
Клостридии	≤10*3	≤10*5	≤10*5
Патогенные стафилококки	отсутствие (0)
Патогенные энтеробактерии	отсутствие (0)

Изменения в численном показателе бактерий при исследованиях говорят о поражении микрофлоры кишечника у детей, взрослых, новорожденного патогенными болезнетворными организмами.

Причины в попадании негативных штаммов могут скрываться в простом несоблюдении правил личной гигиены, что касается детей и взрослых.

Для новорожденного главным защитником микрофлоры является не столько питание, а сколько родитель.

Как правильно подготовиться для анализа кала на дисбактериоз и расшифровать результаты?