При планировании беременности дамы обычно более трепетно относятся к своему самочувствию и признакам надвигающейся овуляции, поскольку именно этот период дает женщине возможность забеременеть. И порой в середине цикла, когда ожидается важный день, никаких признаков овуляции нет — и базальная температура остается без изменений, и тесты на овуляции упорно выдают единственную полоску вместо ожидаемых двух.
Многие на этом этапе полагают, что цикл у них в этот раз ановуляторный и бросают попытки определить благоприятное для зачатия время. А зря. Самые упорные и настойчивые дамы знают, что порой только перед менструацией неожиданно становится положительным овуляционный тест, и сам выход яйцеклетки бывает поздним.
Обычно считается, что женская овуляция происходит точно в середине цикла, деля его на две половины-фазы.
Календарный метод ее определения предлагает от длительности цикла отнимать 14, чтобы определить, в какой же день ожидать выхода зрелой яйцеклетки из фолликула.
Если цикл длится 28 дней, то овуляцию ожидают на 14 сутки со дня начала последней менструации, при цикле в 30 дней — на 16 сутки, при цикле в 26 дней — на 12 день цикла и так далее. Но все было бы просто, если календарный метод был точным на 100%.
Овуляция — сложный процесс, который под воздействием множества факторов, как внешних, так и внутренних, может меняться. Фолликул растет после окончания очередной менструации под действием гормонов, а гормональный фон, как известно, очень чувствителен к разным факторам.
Вторая фаза женского цикла после овуляции обычно продолжается более-менее определенное время. Обычно считается, что это — две недели (14 дней плюс-минус сутки). Эта продолжительность обусловлена сроком жизни желтого тела, которое образуется в качестве временного источника прогестерона на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка.
Поздняя овуляция в понимании медиков — это запоздалый выход ооцита из фолликула, когда знаменательный момент для планирующих беременность наступает позднее, чем в середине менструального цикла. Насколько опоздает выход яйцеклетки, сказать сложно. Многое тут связано с продолжительностью цикла конкретной женщины.
Когда он длится от 30 до 34 суток, то опоздавшей считается овуляция, случившаяся после 25 дня цикла.
Если же у дамы сам цикл продолжается свыше 35 дней, то выход яйцеклетки в нем всегда происходит с опозданием, что требует врачебного обследования и лечения, поскольку нормальным и здоровым такой женский цикл изначально считать точно нельзя.
При стандартном цикле (самом распространенном) в 28-29 дней о поздней овуляции следует говорить при ее фактическом осуществлении после 16 дня от начала первых суток последней менструации.
Изредка бывает и так, что выход зрелого ооцита происходит только на 20 день цикла, то есть незадолго до менструации.
Отследить такое явление можно, составляя регулярно график базальной температуры, а также проводят домашнее тестирование аптечными овуляционными тестами.
Поздняя овуляция часто нуждается в назначении женщине определенных гормональных средств, поскольку она всегда связана с нарушением гормонального сопровождения овуляторного процесса.
Чтобы понять, почему овуляция бывает поздней, нужно четко понимать, какие процессы к ней приводят. Механизмы гормонального регулирования созревания и выхода ооцита пятиступенчатые.
В них участвуют кора головного мозга, гиппокамп, лимбическая система и миндалевидное тело.
«Главнокомандующий» овуляторным процессом — гипоталамус. Он вырабатывает либерины, стимулирующие продуцирование необходимых для женского цикла гормонов.
Фоллиберин, например, как командир среднего звена, запускает в организме дамы выработку ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, а люлиберин отвечает за выработку лютеинизирующего гормона. ФСГ позволяет фолликулам расти, увеличиваться, а ЛГ провоцирует разрыв зрелого доминирующего фолликула в день овуляции.
Также гипоталамус вырабатывает группу гормонов статинов, задача которых — притормаживать выработку других гормонов, которые для овуляции не нужны.
Гипофиз, подчиняясь команде гипоталамуса, производит ФСГ. Под его действием нарастает в первой половине женского цикла эстроген. В нужное время гипофиз переключается на синтез лютеинизирующего гормона.
Половые железы — яичники занимаются выработкой прогестерона во второй фазе цикла и эстрогена в первой. Длительность женского цикла, кстати, зависит от баланса этих гормонов.
На изменение гормонального сопровождения в разные дни цикла реагируют все органы, обладающие природной чувствительностью к гормонам вообще. Это и грудь, и жировая ткань в организме, и костная ткань и даже волосяные фолликулы.
И, конечно, реакция есть со стороны матки — ее задача наращивать эндометрий.
Если зачатие состоится, то достаточный слой эндометрия обеспечит зародышу успешную имплантацию, если не состоится, то наращенные клетки будут отторгнуты и выведены наружу во время следующей менструации.
https://www.youtube.com/watch?v=VYRgHvwktck
После завершения месячных гипофиз начинает вырабатывать ФСГ и в небольшой концентрации лютеинизирующий гормон. Если на этой стадии повышенным будет содержание прогестерона, то овуляции может вообще не произойти.
По мере приближения к середине цикла, увеличивается концентрация эстрогена, который провоцирует резкий выброс ЛГ — это называется лютеинизирующим пиком. Обычно после него в течение суток фолликул лопается и выпускает яйцеклетку, готовую к оплодотворению.
И тут фолликул находится в весьма зависимом положении — любой дисбаланс ЛГ, андрогенов способен привести к тому, что овуляции в нужное время не произойдет.
Концентрация прогестерона в женском организме начинает нарастать после овуляции. Его задача — подготовить организм к беременности. Если она не наступила, то за 5-6 суток до месячных снижается уровень прогестерона, поднимается уровень эстрогена и начинаются предменструальные изменения, организм настраивается на менструацию.
Определить соотношение гормонов в крови женщины можно в любой день цикла при помощи лабораторного исследования венозной крови, что и позволяет врачу установить, в каком из эндокринных этапов происходит «сбой». Коррекция производится гормональными препаратами, которые позволяют повысить или понизить уровень определенных гормонов для того, чтобы овуляция была своевременной.
Пятиступенчатый гормональный процесс может быть нарушен любыми внешними и внутренними факторами.
Наиболее часто причиной поздней овуляции являются следующие ситуации:
- женщина находится в состоянии хронического стресса, нервничает, перенесла тяжелую утрату, потрясение;
- имели место смена климатических или часовых поясов;
- предшествовал аборт;
- женщина предохранялась при помощи оральных контрацептивов перед планированием, отмена ОК вызывает гормональный «беспорядок» в организме;
- установочный период менструального цикла после родов — до года;
- кормление грудью при восстановившемся цикле;
- перенесенные инфекционные заболевания — грипп, ОРВИ, а также простудные и иные заболевания, которые протекали с повышением температуры тела;
- предклимактерический период;
- гинекологические заболевания, протекающие с повышенным уровнем эстрогена в крови — эндометриоз, гиперплазия эндометриального слоя, онкологические заболевания молочной железы;
- болезни, которые протекают с повышением уровня мужских половых гормонов в крови женщины — поликистоз яичников, нарушения функционирования коры надпочечников.
Если у женщины в целом нормальный по длительности цикл (28 дней), но овуляция поздняя, это может быть признаком латентного воспалительного процесса в матке, маточных трубах, в яичниках, а также может быть практически единственным проявлением инфекций типа хламидиоза, уреаплазмы.
Поздняя овуляция может происходить у женщины при любом заболевании гипофиза, гипоталамуса, яичников. Часто запоздалый выход ооцита — последствие ожирения, поскольку жировая ткань тоже способна к продуцированию гормонов, в связи с чем баланс, необходимый для правильного цикла, нарушается.
Поздняя овуляция имеет практически те же признаки, что и своевременный выход ооцита из фолликула.
- Увеличивается количество шеечного секрета. Влагалищные выделения становятся более обильными, напоминающими вязкий сырой куриный яичный белок. При запоздалой овуляции не исключено появление в шеечном секрете небольших кровянистых прожилок, также выделения могут стать желтоватыми.
- Базальная температура резко снижается, а потом резко повышается — день этого снижения — и есть день овуляции.
- Появляются тянущие ощущения в области нижней части живота — не обязательный признак, свойственный не всем.
- Грудь становится более чувствительной, соски быстрее реагируют напряжением на прикосновение.
- Меняется эмоциональное состояние, усиливается половое желание.
С довольно большой точностью овуляцию, даже позднюю, показывают аптечные овуляционные тест-системы, а также есть возможность сделать УЗИ яичников и сдать кровь на ЛГ и ФСГ.
Можно ли забеременеть при поздней овуляции? Да, это возможно, но только тогда, когда сам факт запоздалого выхода ооцита не связан с поликистозом яичников или другими заболеваниями, которые сами по себе могут являться причиной бесплодия.
Также женщине следует учитывать, что при поздней овуляции ее шансы на зачатие снижаются. При своевременной – вероятность зачать находится в пределах 11-30% (учитывать следует возраст и состояние здоровья). При поздней — около 7-15%.
Но вероятность наступления беременности все-таки есть.
https://www.youtube.com/watch?v=57s6l1PgvzY
Если месячные не начались в ожидаемые сроки, не исключено, что вы беременны. Но тест на беременность в первый день задержки, как это рекомендуется производителем, ориентированным на нормальные овуляционные сроки, проводить не стоит. После овуляции и оплодотворения зародышу нужно около 7-8 суток, чтобы завершилась имплантация плодного яйца в эндометриальный слой матки.
Если сама овуляция была поздней, то и имплантация будет поздней.
Тесты на беременность реагируют на гормон ХГЧ, который вырабатывают ворсины хориона после имплантации. Уровень хорионического гонадотропина нарастает каждые два дня.
А потому тесты с высокой чувствительностью покажут положительный результат на 7-8 день задержки менструации.
До этого тесты могут быть отрицательными ввиду малого количества ХГЧ в моче, которое тест-системы не улавливают.
Особенности течения беременности, наступившей в цикле с поздней овуляцией, заключаются в том, что доктора эпизодически будут «пугать» будущую маму возможным отставанием ребенка от норм по развитию. Все акушерские формулы будут подразумевать стандартный цикл, со стандартной овуляцией, а фактически ваш малыш будет младше по гестационному сроку на неделю, а то и больше.
Также могут возникнуть вопросы при определении предполагаемой даты родов — врачи будут считать, что она должна произойти раньше. А вот на пол ребенка время наступления овуляции не влияет, от яйцеклетки этот вопрос вообще никак не зависит. Мальчик у вас будет или девочка, зависит от того, сперматозоид с каким генетическим набором оплодотворил ооцит — ХХ (девочка) или XY (мальчик).
Хорошо, если вы точно знаете, что овуляция была поздней, тогда недоразумения во время беременности вам не страшны, вы всегда сможете пояснить доктору, что выход ооцита был поздним.
Именно поэтому планирующим беременность и рекомендуется контролировать свою базальную температуру, а также проводить аптечные тесты или пользоваться симптотермальными методами распознавания плодности.
Если зачатие произошло в цикле с поздней овуляцией, женщине может угрожать самопроизвольное прерывание беременности, связанное с сокращением второй фазы цикла и недостаточной готовности эндометрия к имплантации. Часто по этому случаю дамам рекомендуется прием препаратов прогестерона, чтобы поддерживать беременность в течение первого триместра.
Срок беременности, которая стала возможной в цикле с запоздалым выходом ооцита, определяется стандартно, по акушерским формулам, с первого дня последней менструации, но в обменной карте доктор может указать, что имела место поздняя овуляция, что будет подразумевать коррекцию сроков с оглядкой на это факт. Требования женщины отсчитывать беременность от дня ее овуляции, даже если она точно знает ее дату, не могут быть основанием для пересмотра срока.
Если поздняя овуляция случилась раз или два — это еще не повод для лечения.
Нужно проанализировать, имели ли место факторы влияния — перелеты, путешествия, стрессы, простуда, колебания веса и подобное.
Но при повторении поздней овуляции три цикла подряд и более консультация врача необходима, и только специалист знает точный ответ, нужна ли в каждой конкретной ситуации терапия.
В большинстве случаев, по отзывам, если явление не связано с заболеваниями, бывает достаточно наладить нормальный ночной сон, питаться правильно и сбалансированно, достаточно двигаться, регулярно вести половую жизнь и отказаться от вредных привычек. Опасна поздняя овуляция лишь тогда, когда женщина не контролирует ее, не знает особенностей своего цикла. Она может столкнуться с выкидышами, с отсутствием имплантации даже при свершившемся зачатии.
Больше о женском цикле можно узнать из видео, представленного ниже.
Почему возникает поздняя овуляция? Причины и признаки
Многие женщины не обращают внимания на овуляцию, особенно если происходит этот процесс без болезненных признаков.- Точные даты созревания яйцеклетки обычно становятся необходимы для тех представительниц прекрасного пола, которые начинают планировать беременность или по каким-либо причинам не могут зачать ребенка в течение длительного срока.
- Овуляторный период происходит в организме каждой здоровой женщины, но он может быть своевременным, ранним или поздним.
Скрыть содержание
Чтобы понять что значит «поздняя овуляция» необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:
- Менструальная — начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.
- Фолликулярная фаза — происходит рост фолликулов под воздействием повышения гормона эстрогена. Определяется доминантный фолликул, из которого впоследствии и выйдет зрелая яйцеклетка.
- Самая короткая фаза — овуляторная, длится около трех дней. В этот период количество эстрогена достигает пика и начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул лопается и выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка, жизнь которой 12-24 часа, в редких случаях достигает 48 часов.
- Завершается цикл лютеиновой фазой. В этот период, благодаря образовавшемуся желтому телу в организме, вырабатывается гормон прогестерон, под действием которого увеличивается толщина эндометрия, это необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если же оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, соответственно прекращается выработка гормона прогестерона, что ведет к разрушению эндометрия. И цикл начинается сначала.
Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.
СПРАВКА! У здоровой женщины длина лютеиновой фазы имеет определенные рамки и длится 12–16 дней (в основном 14 дней), если срок составляет менее 12 дней, то это может быть отклонением от нормы и говорить о возможных патологиях.
Если от цикла женщины отнять лютеиновую фазу, которая отличается своей постоянной продолжительностью, то получим день созревания яйцеклетки при нормальной овуляции. Например, если менструальный цикл составляет 32 дня, то за минусом лютеиновой фазы (14 дней), овуляция придется на 18 день +/- 2 дня. Такой процесс является своевременным.
Но если при 32-дневном цикле выход яйцеклетки происходит на 21 день и позже, то данный вид овуляции считается поздним. Важную роль при определении сроков овуляторного процесса играет длительность цикла, который может составлять от 24 до 36 дней.
НА ЗАМЕТКУ! Если цикл составляет 36 дней, а овуляция наступает на 20–24 день, это не является отклонением, а является естественной особенностью организма.
При цикле 28 дней
У женщин с устойчивым 28-дневным менструальным циклом выход яйцеклетки наступает в его середине — на 14 сутки +/- 2 дня.
Поздняя овуляция при данном цикле будет в том случае, если созревание яйцеклетки наступает после 17 дня и позже.
Единичные моменты запоздалого выхода не всегда говорят о каких-то отклонениях в женском организме, иногда такое случается даже у совершенно здоровых девушек.
При цикле 30 дней
Поздняя овуляция при цикле 30 дней наступает после 19 дня цикла. Если этот период колеблется в пределах 14–18 дней, то это является нормой для такой длины цикла. Если цикл нестабилен, а овуляторный период начинается ближе к его окончанию, то рекомендуется пройти обследование и выявить причины нарушений.
Поздняя овуляция и задержка месячных
Задержка менструации у большинства женщин ассоциируется с наступлением беременности, но зачатия в данном случае может и не быть.
Спровоцировать поздний овуляторный период могут: прием медикаментов, противозачаточные средства, некоторые заболевания, а также частые стрессовые ситуации.
Поздняя овуляция в сочетании с задержкой месячных может встречаться даже у здоровых девушек, но это явление не должно быть постоянным.
НА ЗАМЕТКУ! Нарушить периодичность формирования яйцеклетки могут даже частые простудные заболевания и препараты, которые принимаются во время лечения. В данном случае этот фактор указывает на чрезмерную чувствительность организма и является индивидуальной особенностью.
Причины поздней овуляции
Большинство факторов, которые становятся причинами позднего овуляторного периода, можно скорректировать специальными препаратами или переменами в образе жизни.
Достаточно выявить обстоятельства, которые вызвали нарушение цикла, и устранить их. Сложность может возникнуть при наличии заболеваний детородных органов.
В данном случае необходимо будет пройти полный курс лечения.
Причинами запоздалого формирования яйцеклетки могут стать следующие факторы:
- недавний медицинский аборт;
- прием некоторых сильнодействующих препаратов;
- последствия выкидыша;
- недавние роды;
- постоянные стрессы или отклонения в работе нервной системы;
- инфекции репродуктивной системы организма;
- резкое изменение гормонального фона;
- прием противозачаточных средств;
- приближение климакса;
- изменение климатических условий;
- перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.
Признаки поздней овуляции
Выявить позднее созревание яйцеклетки можно в домашних условиях. Самым эффективным методом является проведение специального теста, который продается в аптечных пунктах. Если женщина регулярно измеряет базальную температуру, то определить время наступления овуляции для нее так же не составит труда.
Кроме того, каждая женщина детородного возраста знает, какими признаками сопровождается овуляторный период, потому выявить его начало можно по изменению общего состояния организма.
Признаками выхода яйцеклетки являются следующие симптомы:
Что делать при поздней овуляции?
Определить наличие отклонений в работе внутренних систем, которые стали причиной позднего созревания яйцеклетки можно с помощью некоторых видов обследования. Самодиагностикой в данном случае лучше не заниматься. В противном случае имеющиеся заболевания будут прогрессировать и приведут к осложнениям, избавиться от которых в запущенных стадиях будет гораздо сложнее.
Женщинам рекомендуется провести следующие виды диагностики:
- осмотр у гинеколога;
- УЗИ;
- анализы крови и мочи.
Если запоздалый выход яйцеклетки происходит по таким причинам, как аборт, выкидыш или недавние роды, то нет необходимости принимать какие-либо препараты. Достаточно подождать некоторое время и цикл восстановится.
СПРАВКА! Нарушение сроков овуляторного периода может возникнуть и у здоровой женщины по причине негативного воздействия факторов окружающей среды или в результате перестройки организма. Главная проблема такого состояния — сложности в вычислении благоприятных дней для зачатия ребенка.
Иная ситуация, если к подобным нарушениям привели внутренние заболевания или гормональный сбой. В данном случае лучше проконсультироваться со специалистом и подобрать специальные методы восстановления естественных процессов в организме.
Поздняя овуляция и Дюфастон
Одним из самых распространенных препаратов, который назначается специалистами при поздней овуляции, является Дюфастон.
Средство выпускается в виде таблеток и принимается специальным курсом, который рассчитывается врачом на основании результатов анализов. Основным его свойством считается восстановление менструального цикла и нормализация уровня прогестерона в организме женщины.
Основные свойства препарата:
- восполнение недостаточности прогестерона;
- устранение синдрома предменструального напряжения;
- нормализация нерегулярного менструального цикла;
- устранение некоторых форм бесплодия.
ВАЖНО! Принимать Дюфастон при выявлении запоздалого созревания яйцеклетки необходимо только после консультации со специалистом. Некоторые врачи рекомендуют применять его только в экстренных случаях, а по возможности использовать иные средства восстановления сроков овуляции.
При выявлении признаков поздней овуляции женщина должна узнать почему она возникла.
Необходимо не только обратиться за помощью к специалисту, но и принять меры по изменению образа жизни: важно контролировать свое эмоциональное состояние и исключить стрессы, половая жизнь должна быть регулярной, улучшить состояние организма может банальное изменение рациона питания и отказ от вредных привычек.
Поздняя овуляция: когда тест покажет беременность, бывает ли она на 20-21 день и перед самыми месячными
Своевременный выход яйцеклетки – важный этап менструального цикла. Если овуляция поздняя, в некоторых случаях это может затруднить процесс зачатия малыша, а при регулярном «опоздании» послужить признаком проблем со здоровьем.
Что значит поздняя?
Когда говорят о менструальном цикле, как правило, имеют в виду его «идеальное» значение – 28 дней.
В таком случае овуляция наступает точно в середине – на 14 день, а месячные приходят на 29 день цикла.
Если на организм повлияли какие-либо факторы – стрессы, дорога, болезнь – то выход яйцеклетки может задержаться. Поздняя овуляция при цикле 28 дней будет наблюдаться на 16-17 день или еще позже.
Если цикл длится 34 дня, в норме овуляция должна происходить в 20-ый день. Поздней она будет, если случится на 23 день или еще позже.
Отдельно следует упомянуть про восстановление после гормональных контацептивов. Овуляция после отмены ОК может задерживаться или не случиться вообще. Как правило, восстановление занимает примерно три цикла.
Чтобы понять, почему это происходит, нужно знать, как работают оральные контрацептивы. Они подавляют деятельность яичников, а после их отмены требуется время, чтобы работа наладилась.
Если после отмены ОК овуляция не наладилась в течение трех месяцев, необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, потребуется дополнительное лечение.
Почему возникает такая задержка? Какие у поздней овуляции причины? Мы уже выяснили, что иногда яйцеклетка может созревать и на 21 день цикла. Такая ситуация может возникнуть и у совершенно здоровой женщины из-за индивидуальных особенностей ее организма.
Однако чаще всего овуляция поздняя происходит в связи с наличием хронических заболеваний или различных воздействий, часто психологического характера.
В норме овуляция приходится на середину цикла.
Нормальная длительность первой и второй фазы
Чтобы лучше понимать природу цикла, нужно немного разобраться, как он проходит. Менструальный цикл разделен на две фазы. Названия у них могут быть разные – фолликулярная и лютеиновая, эстрогеновая и прогестероновая, и даже банальное первая и вторая.
Для каждой фазы характерны свои процессы и симптомы. Первая фаза не имеет строгих временных рамок, ее длительность может быть разной в каждом цикле, так как на нее влияет вообще все – стресс, диета, болезнь, бокал вина за ужином, дорога, недосып или переутомление.
Одинаковая первая фаза – это признак спокойной, гармоничной жизни.
А вот у второй фазы есть конкретные указания – в норме она длится всегда 13-14 дней. Ровно столько живет после овуляции желтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон.
Он поддерживает повышенную температуру тела, необходимую для развития оплодотворенной яйцеклетки. После ее имплантации организм получает сигнал о беременности, и заботу о температуре на ближайшие несколько месяцев берет на себя плацента.
Если же беременность не состоялась, желтое тело отмирает, температура падает и начинается менструация.
Возможные причины
Отсюда можно вывести две формы поздней овуляции. В первом случае растягивается первая фаза и замедляется развитие фолликулов в яичнике.
В этом случае имеется в наличии поздняя овуляция и задержка месячных, которая не связана с беременностью – просто сдвинулись сроки цикла.
Во втором случае происходит овуляция перед месячными, слишком укорочена вторая, прогестероновая фаза цикла. Причины таких явлений будут разными:
- избыток эстрогена в первой фазе. Для помощи в зачатии назначают препараты с прогестероном во второй фазе;
- повышенная концентрация лютеинизирующего гормона и андрогенов. ЛГ «лопает» яйцеклетку, а также отвечает за выработку некоторого количества мужских гормонов в яичниках. Однако при повышенной концентрации он тормозит или даже полностью останавливает овуляцию;
- недостаток эстрогена в первой фазе. Это можно определить по замедленному развитию фолликулов, которое и приводит к «опозданию».
Такие нарушения могут носить разовый характер и быть вызванными различными внешними причинами:
- стрессом, длительными или чрезмерными психологическими и физическими нагрузками;
- сменой климата или часового пояса;
- абортом;
- приемом гормональных препаратов и экстренных контрацептивных средств;
- инфекционными болезнями.
Также причиной может быть изменяющийся гормональный баланс после рождения ребенка, в период лактации или перед наступлением климакса. Кроме того, следует учитывать вероятность того, что поздний выход яйцеклетки может быть просто индивидуальной особенностью.
Легко ли забеременеть?
Поздняя овуляция и беременность совершенно не исключают друг друга, если задержка не была вызвана гинекологическими проблемами. В том случае, когда после овуляции, даже если она случилась позже чем обычно, проходит примерно 12-14 дней до начала месячных, беременность может наступить без проблем.
Если имеется короткая вторая фаза, ответ на вопрос можно ли забеременеть при поздней овуляции становится более неоднозначным. В этом случае может понадобиться помощь врача, который назначит курс подходящих препаратов для нормализации цикла. Кроме того, беременность при поздней овуляции может нуждаться в поддерживающем курсе гормональных препаратов, которые восполнят нехватку прогестерона.
Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:
— Если овуляция поздняя, но беременность наступила, необходимо обратиться к врачу для наблюдения по поводу беременности.
Если овуляция поздняя и беременность не наступает более 6-12 месяцев, надо обратиться к врачу для выявления других факторов, мешающих наступлению беременности (неполноценность первой или второй фазы цикла, трубный фактор, и т.п.).
Обследование будет назначено исходя из предварительного диагноза. Как минимум – УЗИ, осмотр и оценка гормонального профиля. При необходимости будет исключаться сопутствующая патология (например, заболевания щитовидной железы и др.).
Когда делать тест
Если беременность наступила в результате поздней овуляции, следует помнить несколько важных моментов.
Если тест не показал вторую полоску в первый раз, не переживайте: процедуру можно повторить через несколько дней. Возможно, концентрация ХГЧ еще была недостаточной, так как тесты разных фирм имеют неодинаковую чувствительность к этому к гормону.
Если беременность наступила, женщине необходимо сообщить гинекологу о специфике своего менструального цикла для того чтобы врач смог правильно высчитать срок. Так как зачатие произошло позднее общепринятых норм, то и размер плода будет меньше.
Очень важно сразу сообщить врачу о том, что беременность наступила вследствие поздней овуляции, иначе он может заподозрить замершую беременность или замедленное развитие плода.
Это связано с тем, что акушерский срок беременности и фактический видимый на УЗИ, будут отличаться, ведь обычно его считают от даты последних месячных, с овуляцией «по умолчанию» в середине цикла.
При поздней овуляции срок беременности будет по факту меньше, поэтому «запаздывающие» показатели фактически соответствуют норме
Уровень ХГЧ также будет отличаться от того, который должен быть на текущем акушерском сроке. Слишком переживать об этом не стоит, однако лучше проследить за динамикой этого показателя в течение некоторого времени
Таким образом, поздняя овуляция не мешает беременности, но когда ее покажет тест, следует внимательно последить за здоровьем и процессом развития малыша.
Как ее распознать
Овуляция, как правило, проявляется набором определенных симптомов, которые сильнее или слабее проявляются у многих женщин:
- повышение либидо;
- изменение характера шеечной слизи;
- изменение в положении шейки матки.
Кроме того, некоторые женщины могут ощущать легкие тянущие боли со стороны одного из яичников, называемые овуляторными, или наблюдать небольшое кровомазание в день выхода яйцеклетки.
Все эти симптомы носят сугубо индивидуальный характер и не являются обязательными.
Что значит смещение этих признаков, объяснять не нужно – если они всегда ощущаются, то их «опоздание» будет симптомом задержки овуляции.
Самый простой метод, которым может воспользоваться любая женщина, — измерение базальной температуры. И хотя большинство современных врачей считают метод устаревшим и не доверяют ему, у него по-прежнему много поклонниц. Проводится измерение ректально, при помощи ртутного градусника сразу после пробуждения. Полученный результат нужно записывать ежедневно, чтобы составить график.
Поздняя овуляция и короткая вторая фаза
Явные признаки позднего выхода яйцеклетки можно заметить при ведении графика базальной температуры. На графике будет четко видно, что овуляторный скачок происходит не в положенное время – в середине цикла – а несколько позже. Чтобы показания БТТ были достоверными, следует понаблюдать за ней в течение как минимум 3 месяцев.
За день до выхода яйцеклетки наблюдается понижение базальной температуры, а на следующие сутки она вырастает до 37 и выше.
Чтобы узнать точно, на какой день выйдет яйцеклетка, производить замеры нужно длительное время (не менее трех месяцев).
С помощью составленных графиков можно отчетливо увидеть снижение и повышение показателей. Последние будут свидетельствовать о наступлении поздней овуляции.
Показания снимают сразу после пробуждения, в состоянии полного покоя, не вставая с кровати. Измерять температуру можно ректально, вагинально или орально. Первый вариант является наиболее точным, последний – наименее.
Фолликулометрия
Еще один способ опознать запаздывающую овуляцию – провести цикл УЗИ с интервалом в 2-3 дня (фолликулометрия). Это позволит проследить за развитием фолликулов и заметить выход яйцеклетки.
Тесты на овуляцию
Также можно использовать домашние тесты на овуляцию, которые нужно повторять несколько раз до тех пор, когда тест покажет положительный результат.
Накануне овуляции произойдет выброс лютеинизирующего гормона, его можно будет обнаружить в крови и моче.
Чтобы дождаться того дня, когда тест покажет заветную вторую полоску, необходимо его использовать ежедневно в период предполагаемой овуляции. То есть начиная примерно с 12 дня цикла (если он регулярный).
Если цикл нерегулярный, то за основу нужно самый короткий цикл за последние полгода (например, 25 дней) и отнять 16 дней. Получается, что при таком цикле пользоваться тестом нужно начинать с 9 дня МЦ.
Для более достоверного результата тест нужно делать в одно и то же время. Причем в отличие от теста на беременность, тест на овуляцию делают не ранним утром, а в период с 10 до 20 часов. , Данный способ довольно эффективный, однако тесты стоят недешево, а их понадобится достаточно много.
Важно! Все способы малоинформативны при разовом использовании. Чтобы получить достоверную информацию, наблюдения нужно повторять в течение 3-6 месяцев – чем дольше, тем точнее картина.
Овуляция перед месячными
Некоторые женщины спрашивают, может ли овуляция быть перед месячными. Да, в некоторых случаях может. Но чаще всего это свидетельствует о том, что у женщины есть серьезные гормональные нарушения.
Ведь если яйцеклетка вышла за 5-7 дней до менструации, то вторая фаза цикла – лютеиновая – слишком короткая. За такой маленький срок (меньше 10 дней) эндометрий не сможет достичь зрелости, он будет слишком тонким, и плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки. Зачатие становится проблематичным.
В норме, если фолликул лопнул поздно, то удлиняется весь цикл. И месячные придут позже – минимум через 10 дней после выхода яйцеклетки. Поздняя овуляция и задержка месячных – понятия взаимосвязанные. При этом задержка не свидетельствует о беременности.
После отмены КОК
Учитывая то, что многие современные женщины используют в качестве защиты от нежелательного зачатия оральные контрацептивы, их волнует, возможна ли беременность после их отмены. Если после прекращения приема ОК, тесты больше года не показывали заветную вторую полосу, это является поводом для того, чтобы пройти тщательное гинекологическое обследование.
Дело в том, что после отмены ОК овуляция должна наступать в положенные сроки спустя несколько месяцев. Это время необходимо для того, чтобы организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию.
Ведь оральные контрацептивы содержат половые гормоны, которые угнетают следующие естественные процессы в организме:
- не дают созревать яйцеклетке;
- снижают количество сокращений маточных труб, по которым должна продвигаться оплодотворенная яйцеклетка;
- способствуют увеличению количества шеечной слизи, которая мешает полноценному прохождению сперматозоидов.
Иногда сразу после отмены ок овуляция не приходит сразу или она бывает поздней. Бывает, что организму на полное восстановление репродуктивной функции может понадобиться больше года.
Это связано с такими факторами:
- возраст после 30 лет;
- неустойчивость иммунной системы;
- наличие сопутствующих хронических заболеваний;
- длительный прием.
Гинекологи считают, что каждый год приема ОК равен трем месяцам восстановительного периода.
Надо ли лечить
Разовое опоздание овуляции, связанное с внешними причинами, не требует вмешательства или серьезного лечения. Достаточно нормализовать стиль жизни и цикл тоже приходит в норму. Более серьезными причинами задержки овуляции может стать ряд гинекологических заболеваний. В таком случае обязательно необходима врачебная помощь. К таким патологиям относятся:
- болезни, при которых в крови повышается уровень эстрогена (эндометриоз, некоторые виды рака груди, гиперплазия эндометрия);
- болезни, для которых характерно повышение уровня мужских гормонов (поликистоз яичника, патологии коры надпочечников);
- вялотекущее воспаление матки или маточных труб, киста яичника, инфекции половых путей (хламидии, трихомонады, уреаплазма).
Часто поздняя овуляция может послужить единственным признаком этих процессов.
Помимо всего вышеперечисленного, поздняя овуляция может быть симптомом различных эндокринных патологий гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников. Кроме того, она часто встречается при ожирении или недостаточной массе тела, поскольку жировая ткань активно участвует в работе гормональной системы.
Поздняя овуляция – не приговор и не препятствие для зачатия желанного малыша, однако следует убедиться, что это случайное явление или индивидуальная особенность организма, а не проявление серьезной болезни.
Поздняя Овуляция и Длинный Цикл (+Отзывы беременных!)
Поздняя овуляция происходит на 17-й-30-й день цикла (ДЦ) и позже. Женщины с поздней овуляцией также могут зачать ребёнка. Согласно статистике, примерно у 41% забеременевших, в удачном цикле овуляция произошла на 17-й – 56-й ДЦ, то есть позже стандартного периода.
https://www.youtube.com/watch?v=MuxYTjQateg
Продолжительность менструального цикла напрямую зависит от скорости созревания яйцеклетки в первой его фазе, до наступления овуляции. Стандартный классический вариант – это 14 дней при 28-дневном цикле. По статистике женщин, забеременевших на 14-й ДЦ больше всего, примерно 13% из общего количества беременных.
После выхода яйцеклетки начинается вторая фаза цикла (лютеиновая) и у одной и той же женщины она постоянная – от 12 до 16 дней, но чаще всего 14. Подробнее о фазах месячного цикла читайте в этой подробной статье.
В длинном цикле период созревания яйцеклетки больше, чем в стандартном, и овуляция происходит позже. Например, если у женщины длительность цикла 32-35 дней, то выход яйцеклетки приходится не на середину цикла, как многие считают, а на 18-21-й ДЦ или за две недели до начала следующих месячных.
Отсюда следует, что всем женщинам с длинным циклом в 32-35 дней, кто планирует пополнение в семье, необходимо обеспечить интимную близость в период с 16-го по 22-й ДЦ, каждые 2-3 дня. Это самое благоприятное время для оплодотворения.
Можно ли забеременеть, если была поздняя овуляция – статистика
Далее прилагаю диаграмму, основанную на моём собственном исследовании 3700 беременных графиков базальной температуры (БТ), размещённых на сайте www.my-bt.ru/pr_gr.php.
Диаграмма: Статистика беременных женщин, у которых овуляция произошла на 17-56-й ДЦ:
Как видно на диаграмме, женщины с поздней овуляцией тоже нормально беременеют. Чем дальше время овуляции от стандартного (на 14-й ДЦ), тем частота зачатий меньше. К примеру, у четырёх из ста оплодотворение произошло после овуляции на 20-й ДЦ (см. диаграмму). Одна из ста забеременела на 25-й или 26-й ДЦ и т. д.
Есть даже несколько графиков, подтверждающих, что забеременеть получается даже на 40-й, и даже 50-й ДЦ (примеры в конце статьи).
Если желаете узнать статистику беременностей у женщин с ранней и нормальной овуляцией, перейдите на эту статью, посвящённую теме зачатия сразу после месячных.
Важно(!): Чаще всего длительность цикла у женщин 26-32 дней. Однако вы можете иметь более короткие или длинные циклы и при этом быть здоровой и нормально забеременеть. Стабилен ли ваш нестандартно длинный цикл? А месячные идут нормально? Ведь это один из важнейших показателей репродуктивного здоровья.
Когда цикл постоянный, то можно полагать, что и овуляция происходит регулярно. Но если ваши циклы постоянно меняются (сбоят), советую не ждать 12 месяцев, как рекомендует ВОЗ, а пройти обследование у гинеколога раньше.
Нормальная ли яйцеклетка при поздней овуляции
Качество яйцеклетки зависит не от того, насколько долго она дозревала в конкретном цикле, а от возраста женщины, наличия вредных привычек, состояния иммунитета и в целом общего здоровья.
Длительность цикла также не влияет на течение беременности и родов, если с гормонами всё в порядке. Единственное, чем опасна поздняя овуляция – нежелательной беременностью у тех, кто ошибочно полагает, что выход яйцеклетки всегда в середине цикла.
Неудобство поздней овуляции при планировании беременности в том, что каждый раз нужно очень долго ждать благоприятных дней для зачатия.
Пример(!): Стандартный период ожидания овуляции (при 28-дневном цикле) такой: 5-7 дней менструации плюс ещё неделю и затем начинается благоприятное время для зачатия.
В длинном цикле, скажем 37 дней, каждый раз нужно ждать овуляции дольше: 5-7 дней месячных плюс 16 дней до начала периода фертильности.
Да и тестов на определение ЛГ в моче потребуется больше, особенно если ваш цикл нерегулярный.
Как рассчитать овуляцию в длинном цикле
Для расчёта дня овуляции подходят те же методы, что и при стандартном или коротком цикле:
- УЗИ-мониторинг яичников – фолликулометрия;
- определение ЛГ в моче с помощью тест полосок;
- отслеживание характера цервикальной слизи (выделений);
- исследование кристаллизации слюны с помощью мини-микроскопа;
- изучение положения и плотности шейки матки;
- самонаблюдение (боли, тошнота, дискомфорт);
- базальная термометрия (в основном только подтверждает факт состоявшейся овуляции);
- календарный метод (показателен только при регулярной менструации!);
Календарный метод расчёта овуляции и фертильных дней при длинном цикле. Эффективен только при стабильных циклах
Очень детально о каждом из этих методов можно почитать в этой статье на сайте ovuliaciya.ru.
Из практики(!): Наиболее достоверный метод – УЗИ-мониторинг, самый удобный домашний способ – тесты на ЛГ. Бюджетные варианты – это самонаблюдение, базальная термометрия и исследование шейки и выделений. Рекомендую сочетать сразу несколько методов, так один будет подтверждать другой и вы точно не ошибётесь с датой овуляции.
Признаки поздней овуляции
- Примерно за день-два до овуляции или уже во время овуляции могут появиться характерные признаки в этот же период дают положительный результат и методы расчёта овуляции, перечисленные выше.
- Если ваш цикл длинный, например, 35 дней, то симптомы овуляции могут появиться уже на 19-й ДЦ или за 48 часов до выхода яйцеклетки.
- Вот признаки, симптомы и ощущения при наступлении благоприятного периода для зачатия (фертильного) в длинном, коротком и стандартном цикле:
- выделений становится больше и они напоминают сырой яичный белок – прозрачные, скользкие, тягучие. Иногда появляется немного крови;
- повышается либидо;
- появляется боль, распирание внизу живота или в одном из яичников. Может отдавать в прямую кишку;
- бывает тошнота и вздутие;
- увеличивается число прыщей или угрей на лице;
- после овуляции появляется болезненность в груди и другие симптомы.
Подробнее об основных симптомах и ощущениях в овуляцию можно почитать в этом материале.
Как только появились признаки и симптомы скорой овуляции, можно приступать к активному планированию. Так к моменту выхода яйцеклетки в организме женщины будут присутствовать сперматозоиды.
Поздняя овуляция и время начала месячных
- Для того чтобы определить начало задержки в длинном цикле, необходимо к дате овуляции прибавить 14 дней. На 15-й день после овуляции (ДПО) у большинства женщин начинается задержка.
Например, овуляция была 1 марта, значит, 1+14=15, задержка с 15-го марта.
Важно(!): 14 дней – это наиболее частая длительность лютеиновой фазы, но у некоторых женщин она меньше или больше на 2 дня. Если вы точно знаете свою длину второй фазы – подставьте её в формулу и получите самый точный результат.
- Другой метод определения первого дня задержки (Х) применим только при регулярном цикле(!). Рассчитывается он так: первый день этого цикла прибавить длительность вашего регулярного цикла и получится день Х.
Например, месячные приходят через 38 дней. Первый день цикла был 1 марта, значит, 31 день в марте + 7 дней в апреле, задержка с 8 апреля. Тогда овуляция была 24 марта, за 14 дней дня Х.
Когда делать тест при длинном цикле
Если вы точно не знаете, когда у вас была овуляция и цикл нерегулярный, то начинайте делать ультрачувствительный тест на беременность с первого дня задержки – это очень грубый расчёт. Для определения дня задержки используйте самый продолжительный свой цикл.
Например, циклы длятся от 32 до 41 дня – к дате первого дня цикла прибавляйте 41.
При поздней овуляции тест с чувствительностью 10 мМЕ/мл «заполосатится» уже на 8-11-й ДПО, то есть через 7-10 после выхода яйцеклетки.
Если, к примеру, овуляция у вас произошла на 21-й ДЦ, то первый «призрак» может появиться на 29-32-й ДЦ. Задержка начнётся с 36-го ДЦ или 15-го ДПО.
Важно(!): Тест на беременность становится положительным только после того, как оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка имплантируется (врастёт) в стенку матки. Обычно это происходит на 7-10-й ДПО. Подробнее о первых признаках беременности до задержки читайте здесь.
Пол ребёнка при поздней овуляции
Поздняя овуляция никак не влияет на пол ребёнка. Правило подсчёта пола ребёнка следующее: чем ближе интимная близость ко дню овуляции, тем больше вероятности, что родится мальчик. Учитывайте, что сперматозоиды живут до трёх суток (редко до 5-7).
Вот пример, когда половой акт произошёл за день до овуляции и родился мальчик:
А на этом графике на УЗИ в 56-й ДЦ было установлено, что овуляция уже прошла. ПА был в 56-й ДЦ – возможно, яйцеклетка к этому времени не дожила. Предыдущий ПА был в 52-й ДЦ и вероятнее всего «уцелели» только Х-сперматозоиды – в итоге родилась девочка.
Больше информации о том, как время интимной близости и овуляция влияют на пол ребёнка можно почитать здесь.
Отзывы тех, кто забеременел при поздней овуляции
Вот несколько «беременных» графиков БТ. Там же я разместила ссылки на отзывы женщин, которые забеременели при поздней овуляции и благополучно родили ребёнка.
Отзыв №1: Овуляция произошла на 52-й ДЦ. Родилась девочка:
Отзыв №2: Овуляция на 28-й ДЦ. Тест «заполосатился» на 45-й ДЦ (17-й ДПО):
Отзыв №3: Овуляция на 31 ДЦ. Тест положительный с 44-й ДЦ (13-й ДПО). Мальчик:
Как рассчитать срок беременности и ПДР при поздней овуляции
Расчёт срока беременности при длинном цикле ведётся на основании дня овуляции, а не первого дня месячных. Для того чтобы определить, сколько акушерских недель беременности при длинном цикле и поздней овуляции, нужно прибавить 2 периода: от овуляции до сегодняшнего дня + 14 дней.
Например: овуляция была 01.03, сегодня 20.03 – итого 19 дней + 14 = 33 или 4 недели и 5 дней.
Если беременность началась в длинном цикле, то ПДР рассчитывается не по первому дню последних месячных, а по дню овуляции (дате зачатия) плюс 266 дней. Можно посчитать по календарю вручную, а можно использовать готовый калькулятор.
Рекомендую вот этот удобный калькулятор. Выберите: «Дата зачатия» и число месяц овуляции и нажмите: «Рассчитать дату рождения малыша».
Например, овуляция была 01.02, тогда ПДР – 24.10. Всё очень просто.
Более детально расчёт ПДР и срок беременности описан в отдельной статье.
Заключение
Забеременеть с поздней овуляцией возможно. Для этого необходимо точно определить день овуляции. Это можно сделать по характерным признакам и ощущениям или воспользовавшись одним или несколькими методами расчёта овуляции.
Как только появятся характерные симптомы фертильности и тесты дадут позитивный результат – можно начинать активно планировать. Первые признаки беременности могут появиться уже с 8-11-го ДПО, когда эмбрион закрепится в матке.
Удачного всем планирования!