Это заболевание бывает первичным и вторичным. Примечательно, что первичная форма заболевания выявляется главным образом у женщин в возрастной группе от 20 до 40 лет. Все пациентки непременно имеют лишний вес. Вторичная форма болезни развивается на фоне различных болезней и различных негативных факторов.
Эта статья расскажет об основных причинах заболевания, видах патологии, их диагностики и лечении.
Причины панникулита
Несмотря на все достижения современной медицины, ученым до сих пор не удалось установить, как точно развивается эта болезнь. Доподлинно известно лишь то, что заболевание могут вызывать некоторые бактерии. Чаще всего это стафилококки и стрептококки. Бактерии проникают в подкожную клетчатку через ранки на коже.
Медики также отметили, что панникулит чаще появляется на нижних конечностях, чем на других частях тела.
Эта патология может развиться по следующим причинам:
Различные заболевания кожи: дерматит, экзема, ветрянка, лишаи и пр.- Травмы. Они могут быть любой тяжести. Даже самые незначительные повреждения кожи открывают путь болезнетворным бактериям.
- Отеки. При отечности ткань становится хрупкой и склонной к растрескиванию, из-за чего увеличивается риск поражения подкожно-жировой клетчатки.
- Иммунные патологии, вызванные такими болезнями, как рак, сахарный диабет, СПИД и др.
- Внутривенные инъекции наркотических препаратов.
- Избыточный вес.
Народные средства лечения сухого кашля у взрослых
Нередко панникулит появляется на месте рубцов от перенесенных операций.
Классификация болезни
Выше мы уже рассказывали о том, что панникулит может быть первичным или идиопатическим, а также вторичным.
Вторичный панникулит имеет следующие разновидности:
- Холодовой. Характеризуется одинарными очагами, возникающими в месте переохлаждения тканей. Такой панникулит имеет вид плотных узлов розового цвета. Как правило, через 2-2,5 недели узлы полностью исчезают.
- Волчаночный панникулит. Эта форма заболевания проявляется при осложнении системной красной волчанки.
- Стероидный. Эта разновидность заболевания проявляется у детей, после того, как они по каким-либо причинам перорально принимают кортикостероидные средства. Врачи не рассматривают стероидный панникулит как самостоятельное заболевание. Дело в том, что после окончания приема вышеуказанных лекарственных средств симптомы болезни проходят сами собой буквально через пару недель.
- Искусственный панникулит. Он развивается у взрослых пациентов как ответ организма на прием определенных лекарств.
- Ферментативный. Проявляется при заболеваниях органов пищеварительной системы. В частности, эта разновидность панникулита чаще всего выявляется у пациентов с панкреатитом.
- Иммунологический. У взрослых он чаще всего проявляется при системных васкулитах. У детей может появиться при узловатой эритеме.
- Пролиферативно-клеточный. Такой панникулит всегда является следствием онкологических болезней.
- Эозинофильный панникулит появляется при кожных болезнях.
- Кристаллический. Причина появления патологии этой разновидности – отложение солей в тканях при таких болезнях, как подагра и почечная недостаточность.
- Панникулит, обусловленный недостатком ингибитора α -протеазы. Он проявляется при гепатите, панкреатите, нефрите и других болезнях.
Различные формы болезни приводят к появлению различных изменений в клетчатке, которые нередко сменяют одна другую. По форме этих изменений панникулит делят на:
Узловой. При нем на коже появляются узлы размером от 3 до 5 см. Кожа под ними локально краснеет.- Бляшечный. Этот вариант заболевания характерен образованием целых групп узлов. Кожные покровы над такими образованиями окрашиваются в бордово-синюшный цвет. Иногда подобные образования могут захватывать всю подкожную клетчатку конечности. Это приводит к сдавливанию нервных окончаний и, как следствие, появлению выраженных болевых ощущений.
- Инфильтративный. При этой форме патологии образовавшиеся узлы, а также их конгломераты расплавляются. Кожа над ними окрашивается в ярко красный цвет. Появляется симптоматика, характерная для абсцессов и флегмон. Вот только при вскрытии из-под кожи появляется вовсе не гной, а желтая масса маслянистой консистенции. Если такое образование вскрывается самостоятельно, то на его месте образуется язва, которая очень долго не заживает.
- Смешанный. Этот вариант панникулита характерен постепенным переходом от узловой к инфильтративной форме.
Простуда при беременности — симптомы и последствия
Отдельно следует упомянуть об мезентериальном панникулите. Он представляет собой неспецифический воспалительный процесс, затрагивающий брыжейки тонкой кишки. Причины развития этой формы патологии пока неизвестны.
При мезентериальном панникулите происходит изменение клеток свода брыжейки тонкой кишки с утолщением жировой дольчатости. Это приводит к тому, что брыжейка утрачивает присущую ей прочность.
Если идиопатический панникулит чаще всего обнаруживается у женщин, то мезентериальная форма вторичного панникулита обычно выявляется у мужчин. Причем проявления болезни нельзя назвать специфическими, что значительно осложняет диагностику. При мезентериальной форме панникулита пациент испытывает абдоминальные боли различной интенсивности, тошноту и общее недомогание.
На компьютерной томографии мезентериальный панникулит имеет вид плотной жировой массы, в которой есть зоны фиброза. Лечение этой формы болезни назначают после обязательной биопсии для исключения злокачественных новообразований.
Перекрёстная аллергия — группы и таблицы аллергенов
По характеру воспаления жировой клетчатки болезнь может быть:
- Острой.
- Подострой.
- Хронической.
Диагностика заболевания
Для постановки точного диагноза пациента осматривают нефролог, гастроэнтеролог, ревматолог.
Обязательно назначаются такие методы исследования, как:
Биохимический анализ крови.- Анализ мочи.
- Анализ на ферменты поджелудочной железы.
- Печеночные пробы.
- Проба Реберга.
При подозрении на мезентериальный панникулит назначается УЗИ внутренних органов с целью выявления узлов.
Врачи при диагностике панникулита стараются не только определить форму болезни, но и выявить болезни, на фоне которых он развился. Это позволяет оперативно составить эффективный лечебный план.
Лечение панникулита
При этом заболевании эффективной может быть лишь комплексная терапия. Тактика применения лекарственных средств всегда определяется формой болезни и характером ее течения.
Независимо от формы панникулита пациентам назначают следующие группы препаратов:
- Антигистаминные средства.
- Витаминные комплексы.
- Антибактериальные препараты.
- Противовоспалительные средства нестероидного типа.
- Гепатопротекторы.
При остром течении панникулита назначают Преднизолон и другие кортикостероиды. При тяжелом течении болезни к ним добавляют цитостатики Метотрексат, Проспидин.
- При вторичном панникулите врачи обязательно лечат болезнь, ставшую первопричиной недуга.
- В качестве местного лечения узлов и бляшек используются повязки с Ихтиолом и Дубинолом.
Ускорить процесс лечения можно с помощью следующих процедур:
- Фонофорез.
- УВЧ.
- Магнитотерапия
- Лазеротерапия.
Следует помнить, что панникулит относится к тяжелым болезням, поэтому его самолечением заниматься запрещено. Это может привести к таким смертельно опасным осложнениям, как абсцесс, флегмона, гангрена, сепсис, менингит.
Разновидности, проявления и терапия панникулита
Панникулит относится к дерматозным узловатым заболеваниям. Он носит спонтанный характер и проявляется образование узлов в подкожной клетчатке. Так его называют болезнью Вебера — Крисчена.
Узлы могут развиться на разной глубине подкожной клетчатки практически в любом месте.
Характерной особенностью является то, что узлов всегда много. Случаи, когда количество невелико встречаются крайне редко.
- Было определено, что основа болезни Вебера лежит в нарушениях окислительных процессов жировой ткани.
- Продукты окисления являются слишком токсичными для окружающих тканей и начинают их разрушать, убивая жировые клетки.
- Это заболевание относиться также к системным, то есть может поражать не только ткани, но и некоторые органы.
Разновидности панникулита
Выделяют три типа панникулита:
- бляшечный;
- узловатый;
- инфильтративный.
По ходу развития выделяют:
- острую;
- подострую;
- хроническую формы.
Мезентериальный или идиопатический тип встречается крайне редко. Он может возникнуть и пропасть сам по себе.
Спонтанный панникулит иногда начинается просто так, без воздействия каких-либо факторов. Но вторичная, более серьёзная форма, является следствием таких причин, как:
- системный васкулит. Бывает у маленьких детей из-за узловатой эритемы. Называют иммунологическим.
- панкреатических ферментов, уровень которых повышается, пока человек болеет панкреатитом. Называют ферментативным.
- красная или дискоидная волчанка.
- прием определенных лекарств продолжительное время. Искусственный тип.
- кортикостероиды. Если все остальное в норме, то вскоре после приема лекарств проходит сам.
- сильный мороз. Может пройти через пару недель.
- лейкемия, гистиоцистоз. Называют пролиферативно-клеточным.
- дефицит а1-антитрипсина, наследственный тип.
- сильная недостаточность почек или подагра – кристаллический панникулит.
Симптомы
Под кожей начинают образовываться узелки. Их размер может быть до пяти сантиметров. Кожа под ними становится красной.
Бляшечный тип приводит к скоплениям узелков в одном определенном месте, в результате чего они срастаются. Кожа под ними может стать даже бордово-синюшного оттенка.
Инфильтративный тип расплавляет узелки и если их вскрыть, то выделиться не гной, а маслянистая масса. После этого появляется изъязвление, которое долго не может зажить.
Спонтанный тип не влияет на самочувствие, иногда человек может почувствовать:
- общую слабость;
- сильную головную боль;
- тошноту;
- повышенную температуру;
- боли в мышцах и т.п.
Подобные симптомы происходят при простуде или гриппе.
Диагностика этого заболевания довольно сложна, так как симптомы и проявления схожи со многими другими заболеваниями. Например, инфильтративный тип очень похож на абсцесс или флегмону. Наиболее точный диагноз поможет поставить гистологическое исследование.
Лечение
- Оперативное лечение не дает особо хороших результатов, так как обычно узелков много и рубцы заживают на протяжении долгого времени и очень болезненно.
- Для лечения используют антибиотики, иммунодепрессанты, комплексы витаминов, анальгетики и другие препараты.
- На узлы накладывают специальные повязки с ихтиолом или линиментом дибунола.
- Если случай совсем запущенный возможно введение кортикостероидов.
- Если эти меры оказываются неэффективны, больному могут провести переливание крови.
- Обратное течение может оставить участки запавшей или атрофированной кожи.
Это заболевание может быть опасно тем, что вследствие нарушения биохимического баланса в организме страдают и отказывают почки и печень, что может привести к смерти. Но такое случается крайне редко.
Профилактика
Точных методов профилактики нет, так как причина до конца не выяснена. Известно, что от этой патологии чаще всего страдают люди с лишним весом. Так что здоровое питание и занятия спортом в какой-то мере могут уберечь вас. Отвары и настои из лечебных трав также могут помочь вашему здоровью.
Причины развития и лечение мезентериального панникулита
Содержание:
- Основная информация
- Причины
- Как проявляется
- Осложнения
- Как избавиться
Мезентеральный панникулит – очень редкое патологическое состояние, при котором происходит хроническое воспаление подкожной жировой клетчатки брыжейки кишечника, сальника, предбрюшинного и забрюшинного пространства. Является неспецифичным, то есть выявить микроорганизм, который бы вызвал это воспаление, невозможно.
Основная информация
Симптомы для этого состояния могут быть самыми разными, но чаще всего это боли в животе неясного происхождения, похудение, повышенная температура, нарушение работы кишечника и небольшие образования, которые выявляются при пальпации.
При начальной стадии заболевания у некоторых пациентов могут полностью отсутствовать симптомы. В диагностике большую роль играет компьютерная и магнитная томография.
Основные симптомы будут зависеть от того, какой фактор преобладает больше всего – жировой, воспалительный или фиброзный. Применение хирургических методов часто считается бесполезным, поэтому основное лечение – консервативное, то есть применение только лекарств, физиотерапии и других методик.
Самая главная проблема – дифференциальный диагноз, ведь выявить мезентеральный панникулит не так просто. Симптомы этой патологии часто напоминают заболевания желудка и кишечника, поэтому нередко правильный диагноз получается поставить только после многочисленных диагностических исследований.
Причины
К сожалению, причина панникулита остаётся неизвестной. До сих пор непонятно, почему в подкожно-жировой клетчатки появляются уплотнения, которые можно легко прощупать при пальпации.
Кроме подкожно-жировой клетчатки, поражаются и внутренние органы – печень, почки, поджелудочная железа, кишечник. Есть предположение, что провоцирующими факторами можно считать:
- Микозы.
- Дерматиты.
- Экзему.
- Опоясывающий лишай.
- Травмы.
- Отёки лимфогенного характера.
- СПИД.
- Лейкемию.
- Сахарный диабет.
- Онкологию.
- Внутривенное использование наркотиков.
- Ожирение.
Как проявляется
Симптомы заболевания появляются далеко не всегда и выражены они могут быть едва заметно. Чаще всего патология диагностируется у мужчин или у детей. У женщин панникулит практически не встречается.
Выявить болезнь только по имеющимся жалобам невозможно, так как никаких специфических проявлений просто нет, да и жалоб у пациента практически не бывает. Иногда могут отмечаться повышенная температура или абдоминальные боли, которые не имеют определённого характера и могут быть разлитыми по всему животу. Указать точное место болевых ощущений у пациента не получается.
Может появиться тошнота или рвота, некоторое недомогание. Даже при лечении при остром течении состояние пациента не улучшается. Чаще всего выздоровление происходит спонтанно, без медицинского вмешательства, но есть большой риск развития рецидива.
Осложнения
Даже при обращении в медицинское учреждение сохраняется огромный риск развития самых разных осложнений. Это может быть:
- Флегмона.
- Абсцесс.
- Некроз кожи.
- Гангрена.
- Появление в крови бактерий.
- Лимфангит.
- Сепсис.
- Менингит, который в основном наблюдается при появлении новообразований в области лица.
Как избавиться
Пациентам с этим диагнозом назначаются:
- Витамины, особенно аскорбиновую кислоту и те, что относятся к группе В.
- Антигистаминные препараты.
- Антибиотики широкого спектра действия.
- НПВС.
- Гепатопротекторы.
Если заболевание протекает со многими симптомами и в острой форме, обязательно проводится лечение кортикостероидами, но назначить его может только врач. Высокие дозировки используются только в первую неделю, а затем их начинают снижать.В тяжёлых случаях могут быть использованы цитостатики.
Для более быстрого выздоровления могут быть использованы такие способы физиолечения, как фонофорез с применением гидрокортизона, ультразвук, УВЧ, аппликации озокерита, магнитотерапия и лазеротерапия.
Пинникулит – опасное заболевание, которое требует обязательного медицинского вмешательства. Но назначить то или иное лекарство и составить план лечения может только специалист. При самостоятельных попытках избавиться от болезни очень быстро развиваются самые разные осложнения.
Панникулит
Изображение с сайта lori.ru
Панникулит – это заболевание прогрессирующего характера, поражающее жировую ткань в области подкожной клетчатки или внутренних органов, приводящее в результате к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью. Как результат, в тканях и органах формируются инфильтраты, узлы или бляшки. Могут поражаться ткани печени, почек, поджелудочной железы, сальник и забрюшинная область.
Причины
В половине случаев панникулит рассматривают как спонтанный, панникулит Вебера-Крисчена, или идиопатический процесс, который чаще всего возникает у женщин от 20 до 50 лет.
Оставшиеся половина случаев приходится на проявления вторичного панникулита, который развивается как часть системной патологии, кожное заболевание, иммунологические сдвиги организма и воспаление, спровоцированное воздействием внешних факторов – медицинских препаратов, длительного охлаждения.
Основа развития панникулита – дефекты в процессе перекисного окисления липидов, но на сегодня четких механизмов возникновения и развития процесса пока не открыто.
Формы панникулита
Выделяют системный и местный (в подкожной клетчатке) панникулит. По форме возникающих изменений разделяют узловой, бляшечный или инфильтративный процессы. Особо частыми считаются мезентериальный панникулит и панникулит Вебера-Крисчена.
Симптомы
При мезенетриальном панникулите происходит утолщение брыжейки в результате воспалительного процесса в ней. Зачастую в воспаление вовлекается свод брыжейки тонкой кишки. Обычно возникает у мужчин, реже у детей.
Симптомы могут быть неспецифическими и обычно проявляются в виде приступов боли в животе от средней интенсивности до сильных, может быть тошнота, рвота и общая слабость.
Обычно диагноз выявляется на компьютерной томографии в виде плотных жировых масс с фиброзом.
Панникулит Вебера-Крисчена чаще возникает у женщин, при этом возникают уплотнения в подкожной клетчатке, особенно на местах ожогов, действия химических веществ, порезов. Общие и местные симптомы зависят от формы заболевания.
Узлы возникают на бедрах, на туловище и на конечностях. Они изначально плотные, потом становятся мягче, по краям могут возникать уплотнения.
Они легко сдвигаются относительно кожи, имеют нормальную или бледную с синевой окраску, могут достигать размера горошины и сливаться между собой. Могут быть болезненными.
Постепенно они могут рассасываться. На месте узлов остаются зоны атрофии с западением кожи и пигментацией. Иногда узлы вскрываются с истечением жирных масс и формированием язвы. Симптомы имеют вид приступов с рецидивами раз в несколько месяцев или лет.
Диагностика
При подкожном панникулите необходимо гистологическое подтверждение диагноза. При мезентериальном панникулите диагноз зачастую ставят по компьютерной томографии или при операции.
Лечение
При мезентериальном панникулите лечение оперативное. Проводится лапаротомия с иссечением участков повреждения и проведением биопсии.
Лечение подкожной формы панникулита проводится комплексно. При назначении лечения исходят из формы и распространения процесса. Применяются противовоспалительные препараты и антиоксиданты, обкалывание участков глюкокортикоидными гормонами. Хороший эффект наблюдается от физиопроцедур – фонофореза с гидрокортизоном, УВЧ, магнитотерапии, лазеротерапии или ультразвука.
При тяжелом рецидивирующем течении применяют цитостатическое лечение. Для защиты печени применяют гепатопротекторы, лечение панкреатита, восстановление нарушенного жирового обмена. Прогноз в целом благоприятный.
Панникулит симптомы, лечение, мезентериальный, панникулит Вебера
В половине всех случаев виноваты идиопатические причины, то есть они так и остаются невыясненными. Чаще всего патология встречается в возрасте 20 – 50 лет.
Предрасполагающими факторами можно считать:
- Экзему.
- Опоясывающий лишай.
- Отёки кожи.
- Нарушения целостности кожных покровов.
- Гастроэнтерологические заболевания.
- Сахарный диабет.
- Лейкемию.
- ВИЧ.
- СПИД.
- Применение наркотиков.
- Курение.
- Алкоголизм.
- Длительный приём кортикостероидов.
- Переохлаждение.
- Лишний вес.
Почему именно развивается воспалительный процесс, неизвестно. Болезнь является малоизученной. Есть теория, по которой причиной её следует считать нарушение процессов окисления в жировой ткани.
Панникулит вторичного генеза развивается на фоне какой-либо болезни, и зачастую является полной неожиданностью для человека.
Что такое субфебрильная температура тела
Бывают ситуации, когда температура тела повышается до 38 градусов без видимых причин, а затем также внезапно приходит в норму. В медицине такое явление называется субфебрильной температурой.
А если такое состояние продолжается более трёх дней — это уже субфебрилитет, который является признаком происходящих в организме нарушений, вызванных различными причинами: гормональными сбоями, стрессами, болезнями.
Многим мужчинам и женщинам подобное явление кажется вполне безобидным и они продолжают вести привычный образ жизни, не обращаясь в клинику.
Однако, такое безалаберное отношение к своему здоровью может привести к довольно серьёзным последствиям, поскольку субфебрилитет всегда (!) является симптомом каких-либо скрытых воспалительных процессов в организме, в том числе и признаком очень тяжёлых заболеваний.
Какая температура считается субфебрильной? Та, которая в течение длительного времени держится на отметке 37-38°C, в отличие от фебрильной температуры, которая превышает эти значения. При этом любые симптомы болезни могут вообще отсутствовать. Единственное, что ощущает взрослый человек – это недомогание.
Лечение детей и взрослых
Лечение панникулита зависит от его формы и процесса протекания. Про остром и хроническом течении патологии назначают:
- Постельный режим и обильное питьё, от 5 стаканов в сутки. Противопоказаны: алкогольные напитки, чай и кофе.
- Рацион питания обогащенный витаминами Е и А. Под запретов жирные и пережаренные блюда.
- Бензилпенициллин и преднизолон.
- Анальгетики.
- Противовоспалительные лекарственные средства.
- Антиоксиданты и антигипоксанты.
- Инъекции цитостатиков и кортикостероидов.
- Антибиотики, а также антивирусные и антибактериальные препараты.
- Гепатопротекторы для нормализации функции печени.
- Витамины А, Е, С, Р.
- Физиопроцедуры.
- Операционное удаление гноя и некрозных участков.
При иммунных видах жировых гранулем задействуют противомалярийные лекарства. Для подавления вторичного развития воспаления, проводят терапию основного заболевания.
Используются и народные средства, компрессы из подорожника, сырой тертой свеклы, плодов боярышника. Эти компрессы помогают снять воспаление и отечность тканей.
Лечение жировой гранулемы требует постоянное наблюдение дерматолога или терапевта.
Самовольный приём препаратов, в этом случае, недопустим. Такое самолечение может привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и к смазанной клинической картине, что значительно усложняет дальнейшую диагностику. Последнее может привести к тому, что изначально лечение будет назначено неправильно.
Терапия при таком патологическом нарушении будет зависеть от этиологии симптома. Общие медицинские мероприятия могут включать в себя следующее:
- постельный режим;
- нормализация режима дня и питания;
- если причиной субфебрилитета стало длительное лечение медикаментами, то клинические мероприятия будут направлены на укрепление иммунной системы и восстановление микрофлоры кишечника;
- при психогенном субфебрилитете требуется не только медикаментозная терапия, но и психотерапия;
- умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
Следует отметить, что единой программы лечения при субфебрилитете нет. Программа лечения будет зависеть от этиологии, общей клинической картины и особенностей организма больного.
Использовать средства народной медицины, при таком патологическом процессе, можно только по предписанию врача или после предварительной консультации с ним. Следует отметить и то, что такие методы лечения можно использовать только как дополнение к основному курсу лечения или в качестве профилактики.
Вне зависимости от возраста пациента, выяснение причин повышения температуры и назначение соответствующего лечения должны проходить лишь под контролем врача. Конечно, лучше всего, если в результате обследования удалось выяснить, что спровоцировало гипертермию. Если причиной послужили инфекционные болезни, то их грамотное лечение приведет к нормализации состояния.
Не стоит думать, что невоспалительные процессы, спровоцировавшие гипертермию, менее опасны. Нарушение работы щитовидной железы необходимо корректировать под контролем эндокринолога. Если температура поднялась в результате приема определенных препаратов, то в этом случае обязателен визит к аллергологу. Проблемами кроветворения занимается гематолог.
Терапевт или педиатр при обнаружении тех или иных заболеваний обязательно направит вас к профильному специалисту. Ведь при субфебрильной температуре важно не просто ее сбить, а устранить причину, которая повлекла за собой ее появление.
Температура, поднявшаяся до 38 градусов, называется субфебрильной. Если такое явление происходит 1 день – в этом нет ничего плохого, взрослый человек просто переутомился или простыл. Если же каждый день температура превышает деление в 38 градусов – пришло время идти к врачу и сдавать массу анализов.
Схема нейтрализации болезни будет отличаться в зависимости от варианта её течения, но в любом случае необходим комплексный подход.
Устранить узловой панникулит удаётся при помощи:
- нестероидных противовоспалительных лекарств;
- антиоксидантов;
- витаминных комплексов;
- обкалывания новообразований глюкокортикоидами;
- фонофореза и УВЧ;
- магнитотерапии и лазерной терапии;
- ультразвука и озокеритотерапии.
При протекании бляшечного или инфильтративного типа заболевания, используют:
- глюкокортикостероиды;
- цитостатики;
- гепатопротекторы.
Для лечения панникулита, имеющего вторичную природу достаточно ликвидации базовой болезни.
Хирургическое вмешательство при таком заболевании, в частности при мезентериальном панникулите, проводить нецелесообразно.
Мезентериальный панникулит: как проявляется и лечится патология?
Мезентериальный панникулит – редко встречающееся заболевание, которое характеризуется воспалением подкожной клетчатки сальника, брыжейки кишечника, забрюшинного пространства. Диагностика сложная. Опасности для жизни не представляет.
Многообразны и вариабельны, так как направлены больше не на диагностику именно мезентериального панникулита, а исключение другой инфекционной и неинфекционной патологии. В комплексной диагностике используются:
- общеклинический анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
- биохимические тесты (повышение триглицеридов и холестерина при ожирении, креатинфосфокиназы (КФК) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) при коллагенозах), сахара крови при диабете;
- бактериологическое исследование крови и других биологических жидкостей, направленное на выявление патогенных бактерий (отрицательный результат позволяет исключить сепсис и локальное воспаление органов);
- ИФА-анализ крови на острофазные антитела (IgM) и полимеразная цепная реакция к герпесвирусам, ВИЧ-инфекции;
- УЗИ органов забрюшинного пространства и располагающихся внутри брюшной полости;
- магнитно-резонансная томография с контрастным веществом.
Последние 2 метода исследования выявляют образование утолщений в характерных для мезентериального панникулита местах (сальник, жировая клетчатка забрюшинного пространства) и увеличение определенных групп лимфатических узлов (мезентериальных, брыжеечных). Только в исключительных случаях (подозрение на злокачественное новообразование) проводится диагностическая лапаротомия с последующей биопсией подозрительных очагов.
Подразделяется на консервативное и оперативное. В большинстве случаев практикуется первый вариант лечения.
Пациенту не назначаются специальное лечебное питание и ограничения режима активности. Диета не требуется, так как нарушения процессов всасывания и переваривания питательных веществ отмечаются редко. В период высокой температуры рекомендуются молочно-растительные блюда, которые легко усваиваются организмом.
Режим физической активности ограничивается только состоянием пациента. Если температура выше 39 °С и более, сопровождается ознобом и выраженной слабостью, о какой-либо продуктивной физической или умственной деятельности речь не идет.
Медикаментозная терапия направлена на устранение предполагаемого микробного агента и устранение его патологического влияния на человеческий организм. Наиболее часто используются:
- антибиотики с широким спектром воздействия (цефалоспорины, фторхинолоны, карбапенемы);
- глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон);
- солевые и коллоидные растворы для внутривенных инфузий;
- поливитаминные комплексы;
- сахароснижающие средства при диабете;
- нормализующие липидный обмен при метаболическом синдроме.
Длительность терапии подбирается индивидуально. Главным критерием отмены лекарственных средств является нормализация температуры и уменьшение размеров очага воспаления по результатам УЗИ и МРТ.
Применяется только в исключительных случаях, когда невозможно дифференцировать злокачественное новообразование от мезентериального панникулита. В такой ситуации проводится оперативное вмешательство по удалению патологических образований.
Мезентериальный панникулит не представляет опасности для жизни пациента. Воспалительные изменения (отек, гиперемия) жировой ткани сальника, брыжейки и других органов редко существенно нарушают функцию прилегающих органов. Возможно только механическое сдавление при массивном процессе.
Осложнения – тромбоз, нагноение – развиваются крайне редко. Только в этом случае возникает угроза жизни пациента при отсутствии адекватного лечения.
Не разработана и нецелесообразна, так как точно не установлены причины развития мезентериального панникулита.
Особенности детского организма
К сожалению, субфебрильная температура бывает не только у взрослых, нередко она встречается и у детей. Если речь идет о малышах до года, то повышение показателей до отметки в 37,5 считается вполне нормальным. У таких крох механизм терморегуляции еще не налажен, поэтому такие значения у них могут быть просто из-за небольшого перегрева.
Не стоит волноваться и в тех случаях, когда у детей субфебрильная температура бывает нерегулярно. Это может быть следствием перегрева, чрезмерной физической активности или стресса у малыша.
Но если субфебрильная температура у ребенка держится несколько дней, и измерения проводились в состоянии покоя, то это повод для обращения к педиатру. Доктор должен назначить комплексное обследование малыша для выяснения причин гипертермии.
Особое внимание следует уделить подросткам в период их полового созревания. В таком возрасте проблемы могут начаться из-за изменения гормонального фона. Нередко субфебрилитет сопровождает задержку полового развития и ожирение. Это называют гипоталамо-гипофизарным синдромом.
Важно также проследить, меняется ли субфебрильная температура днем, не падает ли она ночью. Если в период сна и полного покоя показатели уменьшаются, то это может свидетельствовать о спазме сосудов. В этом случае субфебрилитет обусловлен снижением теплоотдачи.
Повышение температуры у женщин
Отдельно стоит отметить, что гипертермия совсем не обязательно является следствием развития воспалительных заболеваний, переутомления или стресса. Субфебрильная температура тела может быть наблюдаться из-за гормональных изменений в организме женщины, которые происходят ежемесячно.
Так, после овуляции и до начала следующих критических дней могут наблюдаться небольшие колебания. Как только яйцеклетка выходит из яичника, начинает работать гормон, отвечающий за поддержку развития беременности в случае ее наступления. Если этого не произошло, температура начинает снижаться. Она восстанавливается ко дню начала очередной менструации.
Но при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки в матке гормональный фон меняется еще сильнее. Этим и обусловлена субфебрильная температура при беременности. Поэтому не стоит впадать в панику, обнаружив, что у вас 37,2. А вот рост показателей до уровня 38 градусов по Цельсию при проведении измерений в подмышечной впадине уже должен насторожить.
Мезентериальный Панникулит
Рерайтер. Категория: Пищеварительная система.
Мезентериальный панникулит-это доброкачественные, но хроническое воспалительное заболевание. Это редкое хроническое заболевание повреждает ткани брыжейки и тонкой кишке. Ваш врач может использовать кт для диагностики этого заболевания, которая потом подтвердилась хирургической биопсии.
Важно отметить, что лечение панникулит брыжейки является эмпирической и существует всего несколько лекарственных средств, применяемых для этого. Различные варианты лечения по-разному работают для разных пациентов. Что лучше работает для одного пациента, может не быть, что отвечать, когда используется для другого пациента.
Поэтому важно учитывать ваши симптомы мезентериальный панникулит уметь определять подходящую схему лечения.
Каковы симптомы Мезентериальный Панникулит?
Стоит отметить, что состояние влияет на области живота, так что ваши симптомы связаны с этой системой.
Наиболее распространенные симптомы включают в себя боли в спине, потеря аппетита, боль в животе, лихорадка, тошнота, полнота в животе, потеря веса, прохождение крови в прямой кишке, запор, и прощупывается в брюшной полости.
Симптомы, которые вы испытываете, могут длиться от нескольких дней до года. Даже если вы замечаете какие-либо симптомы на данный момент состояние проявляется по-разному в разных случаях и людей.
В некоторых случаях, вы не можете испытать эти симптомы. Вам понадобятся некоторые диагностической оценки в тех случаях,. Вы также можете найти пациентов, которые сообщают испытываете такие симптомы, как острая непроходимости в животе или желтуха.
Каковы причины Мезентериальный Панникулит?
К сожалению, точную причину мезентериальный панникулит еще неизвестно экспертам. Однако они выделили некоторые предрасполагающие факторы, которые часто приводят к развитию этого воспалительного заболевания.
Например, это обычно влияет на людей, которые, возможно, перенесла операцию в прошлом. Это может произойти из-за других воспалительных заболеваний, таких как опухоль, которая может повлиять на животе в некотором роде.
Кроме того, многие аутоиммунные болезни, такие как болезнь щитовидной железы, СКВ, и другие связанные условия могут также способствовать развитию адипозита.
Некоторые другие условия также играют определенную роль в прогрессировании заболевания, такие как химические или травмы препарат, панкреатит, авитаминоз, бактериальная инфекция, и подтекание мочи или желчи.
Иногда, некоторые другие факторы также приводят к развитию этого заболевания. Эти факторы включают в себя болезни сердца, желчекаменной болезни, цирроза печени, язвенной болезни, а наличие аневризмы брюшного отдела аорты.
Некоторые исследования также обнаружили связь между курением табака и панникулит. Исследование показывает, что это заболевание поражает мужчин среднего возраста больше, чем женщин, и обычно более распространено в Кавказских мужчин.
Существует, однако, никаких доказательств о связи у детей с этим заболеванием.
Как Ставится Диагноз Панникулит Брыжейки?
Как упоминалось ранее, заболевание может проявляться различными способами и иметь несколько симптомов, которые часто могут быть обманчивыми, так как они похожи на симптомы некоторых других базовых условиях как гастрит.
Однако, компьютерная томография брюшной полости-это наиболее часто используемый метод для постановки правильного диагноза. Это также помогает в определении наличия жировой ткани и опухоли псевдо капсулы. КТ не так эффективен в этом случае, потому что он не дает четкие впечатления.
Все ваш врач может заметить мягких тканей покрыта мезентериальных сосудов. Затем сосуд превратится в коллатеральные сосуды выйдено необработанный.
Если у вас есть жира вокруг брыжеечных сосудов, его называют жиры, кольцо, знак, которые указывают на проблемы, связанные с мезентериальный панникулит. Это то, что отличает его от других состояний того же происхождения, такие как карциноидные опухоли, карциноматоз, и лимфомы. Ваш врач также рассмотрит внешний вид брыжейки в КТ.
МРТ является относительно более эффективным и точным способом диагностики это воспалительное заболевание. Это свидетельствует о существовании каких-либо фиброзную капсулу, что обычно не показывают на компьютерную томографию и другие диагностические инструменты.
Все-таки, самый точный способ диагностики этого заболевания является хирургическая биопсия, которая предполагает получение полного гистологического анализа. Эти гистология важна, подтверждающие развитие брыжеечных панникулит, но они, как правило, менее определенным по сравнению с радиологических обследований.
Некоторые специфические рентгенологические экзамен поможет выявить наличие панникулит, но они не являются точными.
Какие существуют методы лечения Мезентериальный Панникулит?
Вам придется учитывать тяжесть состояния, выбрать вариант лечения панникулит брыжейки. Важно понимать, что не существует общепринятого лечения еще. Найти правильный вариант лечения это важно, но делая правильный диагноз даже решающее значение.
Ваш врач может принять решение придерживаться терапии, которая предполагает использование colchicines, стероиды, циклофосфан, антибиотики, прогестерон, тамоксифен, и многое другое.
Преднизолон является эффективным выбором, потому что это произвело благоприятное воздействие в большинстве случаев.
Эти препараты не одинаково эффективно во всех случаях, и некоторые люди могут найти эти препараты менее эффективны.
Если медикаментозная терапия не работает, вы можете рассмотреть выбирают для хирургического вмешательства. Это обычно происходит, когда вы имеете дело с колостомой. Большинство врачей не отдают предпочтение этому варианту, ибо они думают, что операция может сделать еще хуже.
Во многих случаях хирургическая резекция фактически привела к прогрессированию заболевания, которая доказала свою жизнь опасна. Важно, чтобы ваш врач уделять особое внимание вашей медицинской истории, прежде чем предлагать какие-либо операции.
К сожалению, лучевая терапия не эффективна в этом случае.